高爐煤氣中毒常識(shí)

1 、高爐煤氣中毒的機(jī)理是什么?

高爐煤氣大多含有較高的一氧化碳，而一氧化碳是劇毒性氣體，通常所說的煤氣中毒，是指一氧化碳中毒，一氧化碳隨空氣吸入人體后，通過肺泡進(jìn)入血液循環(huán)，與血液中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合，把血液中的氧和血紅蛋白(HbO2)中的氧排擠出來，形成碳氧血紅蛋白(HbCO)影響血液輸送氧的能力，阻礙O2隨血液向重要組織傳遞，如心肌，腦等，形成缺氧血癥，也就是一氧化碳中毒。HbO 2 +CO=HbCO+O2一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧氣與血紅蛋白的親合力達(dá)240倍，HbCO的解離速度比氧合血紅蛋白慢3600倍，各組織器官因得不到氧氣而失去活力，失去知覺，昏迷，嚴(yán)重時(shí)死亡。

2 、煤氣中毒的臨床表現(xiàn)有哪些?

血液中的碳氧血紅蛋白量與空氣中一氧化碳濃度和接觸時(shí)間有關(guān)，一氧化碳急性中毒的嚴(yán)重程度與血液中Hbco的含量有關(guān)。急性一氧化碳中毒在臨床上可分輕度、中毒、重度三級(jí)。(1)輕度重度;患者有頭痛、頭暈，顳部搏動(dòng)感;并有心悸、惡心、嘔吐、四肢無力等癥狀。脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，吸入新鮮空氣后即可好轉(zhuǎn)，數(shù)小時(shí)后癥狀即可消失。(2)中度中毒;除了具備輕度中毒癥狀外，患者面色潮紅，口唇貼膜呈櫻桃紅色、脈快、煩躁、形態(tài)不穩(wěn)、意識(shí)模糊、甚至昏迷，但昏迷時(shí)間不長(zhǎng)，及時(shí)脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)搶救進(jìn)行搶救，可較快蘇醒，數(shù)日內(nèi)恢復(fù)，一般不留后遺癥。(3)重度中毒;短時(shí)間內(nèi)吸入極高濃度一氧化碳，組織嚴(yán)重缺氧，患者迅速進(jìn)入昏迷，可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)晝夜，常見瞳孔放大，對(duì)光無反應(yīng)或遲鈍，四肢肌張力增高，牙關(guān)緊閉或出現(xiàn)陣發(fā)性或強(qiáng)直性痙攣病理反射，并出現(xiàn)大小便失禁。亦可有肺水腫、心肌損害、心律失常或傳導(dǎo)阻滯。有的患者蘇醒后，經(jīng)數(shù)日可在此昏迷，個(gè)別患者可有精神衰弱綜合征，經(jīng)神障礙，錐體外系癥狀或周圍神經(jīng)質(zhì)等后遺癥。

慢性一氧化碳中毒使指長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)接觸一定量的一定濃度一氧化碳者，可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合癥，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、記憶力減退，注意力不集中，對(duì)聲光等微小改變的識(shí)別能力較差，并有心悸、心電圖異常等。

3 、煤氣中毒程度可以分為輕度、中度和嚴(yán)重三種情況。

(1)輕度煤氣中毒：從表面看，中毒者與一般正常人區(qū)別不大。但心跳加快，精神不振、頭痛、有時(shí)有嘔吐、惡心等癥狀。

(2)中度煤氣中毒：中毒者脈搏加快而弱、心慌、眼前昏迷、呼吸急促、煩躁不安、知覺敏感降低或散失、意識(shí)混亂、瞳孔放大、對(duì)光反射遲鈍、血色桃紅、患者處昏迷之中。

(3)嚴(yán)重煤氣中毒：在中度中毒情況下，在吸入CO就變成嚴(yán)重中毒。其口唇呈桃紅或紫色，指甲花白，手腳冰涼，脈搏停止，心跳沉悶而微弱，失去知覺，瞳孔放大，對(duì)光無反射，有時(shí)還會(huì)抽筋，大小便失禁，處于昏迷狀態(tài)，如不及時(shí)搶救就會(huì)死亡。

4 、煤氣中毒

(1)急性煤氣中毒：一種情況，當(dāng)空氣中CO濃度較高，人在較短的時(shí)間內(nèi)吸入了大量的CO，所表現(xiàn)的中毒現(xiàn)象;另一種情況，空氣中CO濃度較低，而吸入時(shí)間較長(zhǎng)，可能發(fā)生輕度中毒現(xiàn)象。

(2)慢性煤氣中毒：一種情況，中毒者在數(shù)天或數(shù)星期后才出現(xiàn)癥狀;另一種，人們長(zhǎng)期在含有低CO濃度的空氣中工作，每天吸入少量的CO長(zhǎng)期以后，引起慢性中毒。

5 、煤氣中毒的救護(hù)：

將中毒者迅速及時(shí)地救出煤氣危險(xiǎn)區(qū)域，抬到空氣新鮮的地方，解除一切阻礙呼吸的衣物并注意保暖;

(1)中毒輕微著，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，可直接送往附近衛(wèi)生素急救。

(2)中毒較重者如出現(xiàn)失去知覺，口吐白沫等癥狀，應(yīng)通知煤氣防護(hù)員和附近衛(wèi)生所趕到，現(xiàn)場(chǎng)急救。

(3)中毒者已停止呼吸，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)立即作人工呼吸，并使用速生器，現(xiàn)場(chǎng)急救通知煤氣防護(hù)員和附近衛(wèi)生所趕到現(xiàn)場(chǎng)急救。

(4)中毒者為恢復(fù)知覺前，不得用救護(hù)車送較遠(yuǎn)醫(yī)院急救。就近送往醫(yī)院搶救時(shí)，途中應(yīng)采取有效的急救措施，并有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。

6 、煤氣中毒的原因

(1)煤氣設(shè)備泄漏.未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)后未及時(shí)處理

(2)對(duì)煤氣性質(zhì)認(rèn)識(shí)不足,在超標(biāo)的情況下工作并且不戴呼吸器

(3)在煤氣設(shè)備附近休息.打盹.睡覺

(4)在煤氣設(shè)備上操作不注意風(fēng)向或設(shè)備內(nèi)殘余煤氣處理不干凈

(5)煤氣區(qū)域不掛警示牌或安全制度不健全,誤入煤氣區(qū)

(6)對(duì)設(shè)備不熟悉,憑經(jīng)驗(yàn)辦事,技術(shù)素質(zhì)差,工作責(zé)任心不強(qiáng)

7 、煤氣中毒的預(yù)防

(1)嚴(yán)格執(zhí)行煤氣安全規(guī)程和技術(shù)操作規(guī)程;

(2)煤氣單位上崗人員經(jīng)考試合格，否則不能上崗;

(3)進(jìn)入煤氣設(shè)備內(nèi)，必須做CO含量檢測(cè)，合格后方可進(jìn)入;

(4)在煤氣設(shè)備上抽堵盲板必須辦理盲板票

(5)對(duì)煤氣管線設(shè)備定期檢查泄漏，發(fā)現(xiàn)泄漏及時(shí)處理;

(6)對(duì)新建、改建、擴(kuò)建的煤氣設(shè)施在投產(chǎn)前必須經(jīng)過氣密試驗(yàn)，合格后方可投產(chǎn)

(7)不準(zhǔn)在煤氣區(qū)域停留;

(8)蒸汽管線不能與煤氣管線長(zhǎng)期連接;

(9)煤氣地區(qū)應(yīng)掛明顯標(biāo)志;

高爐引起煤氣著火的原因

(1)設(shè)備泄漏煤氣遇火而引起著火.(一般在人孔.法蘭.放散閥.煤氣管道閥門等)

(2)發(fā)生煤氣爆炸事故引起著火

(3)鐵器工具碰撞產(chǎn)生的火花正好遇到泄漏煤氣而著火

高爐煤氣著火事故的預(yù)防

防止煤氣著火事故的根本辦法，就是破壞或避免煤氣著火的兩個(gè)必要條件同時(shí)存在。只要不具備這兩個(gè)必要條件，就不會(huì)發(fā)生著火事故。為此必須做到：

(1)煤氣設(shè)備附近.煤氣作業(yè)區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁有火源或在此堆放易燃易爆品，要有嚴(yán)格的火源管理制度。

(2)保證煤氣設(shè)備及管道的嚴(yán)密性，定期對(duì)煤氣設(shè)備進(jìn)行檢查.發(fā)現(xiàn)泄漏及時(shí)處理

(3)在煤氣設(shè)備上動(dòng)火必須辦理動(dòng)火證

(4)帶煤氣作業(yè)時(shí)，必須使用銅制工具，在銅制工具上要涂黃油，防止作業(yè)時(shí)與設(shè)備碰撞產(chǎn)生火花。

(5)煤氣設(shè)備、管道的下列部位較易造成泄漏，應(yīng)經(jīng)常檢查，這些部位是：法蘭、膨脹器、焊縫口、計(jì)量導(dǎo)管等。

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