優質護理服務實施方案
為進一步提高醫療質量和服務水平，結合醫院“醫療質量萬里行”活動的深入開展，加強我院行風建設，創建和諧健康，積極向上的工作氛圍，更好地滿足患者的醫療需求，經院委會研究決定，我院將在20__年x月x日—x月x日期間，開展20__年“加強行風建設暨優質服務月”活動。具體方案如下：
一、指導思想
堅持“以病人為中心，提高醫德醫風及醫療質量為核心”，切實把改善服務態度，提高服務質量，優化服務流程落到實處，努力為病人提供優質、便捷的醫療服務，促進我院各項工作又好又快發展。
二、活動主題
優化行風建設，提高職業道德，和諧醫患關系，實現醫療質量持續改進。
三、活動時間
20__年x月x日至x月x日
四、活動內容及責任分工
醫院黨支部及管理委員會負責本活動的領導工作，將堅持尊重病人、“以人為本”的人性化服務理念，從醫院、科室的實際出發，由下而上、由基礎工作到管理工作，全面分析、完善我院現有的規章制度、操作程序、服務功能、服務措施、服務要求，采取行之有效的辦法，研究解決服務的瓶頸問題、患者和員工重點關注的問題等，不斷提高行風建設和服務質量，讓患者真正體驗到我院的優質服務。服務月活動期間，要著重抓好以下五個方面工作：
(一)開展加強醫療質量和醫療安全的宣傳教育活動。
根據我院在行風建設、醫療質量、醫療安全方面出現的新情況、新問題，由黨支部負責牽頭，醫院辦公室配合，通過院科兩級會議貫徹落實，采取召開員工大會、分批培訓、科室學習、臨時抽檢等形式，開展行風建設、醫療質量和醫療安全的宣傳教育活動，進一步強化全院干部員工的質量意識和服務意識。
(二)結合“醫療服務質量萬里行”活動，組織開展行風評議活動。
由醫院黨支部牽頭，配合醫院“質量萬里行”活動的深入開展，組織科室負責人考評小組，以科室為單位根據《寧夏西京婦產醫院醫德醫風考核標準》進行醫德醫風考核，每月一次。組織全院各職能科室，集中開展一次民主評議行風督導活動，不斷加強我院行風建設，確保評議活動順利開展，服務月活動收到實效。
(三)強化醫療護理工作質量考核。
強化每月一次的醫療護理質量考核，由醫務科負責，從日常基礎工作抓起，確保醫療質量和醫療安全，嚴格檢查，最大限度地減少工作差錯、避免醫療投訴和醫療事故的發生，為“優質服務月”活動創造良好的醫療質量基礎。
(四)加強服務意識從細節做起
由各科室負責人按照活動工作的要求和行風建設優質服務八項準則緊密結合組織實施，結合實際推出新的便民利民措施，推動我院文明優質服務工作再上新臺階。要明確整改的內容(如：窗口單位突出形象和服務質量的改進、醫技科室突出高效和便利的服務、職能科室突出對臨床一線服務和指導等)，切實抓好服務月活動的開展。
(五)加強滿意度問卷調查活動。
由營銷部負責，分診臺配合。通過加大《滿意度調查問卷》的訪問頻率和樣本量，進一步征求廣大患者、顧客和家屬的意見建議，加大投訴監管力度，由醫務科和醫院辦公室負責接待，對患者投訴意見建議及時處理。客觀評價我院服務月活動的實際效果，通過整改，進一步提高服務水平。
五、工作要求
一是要提高認識，加強組織領導。各科室要充分認識開展“加強行風建設暨優質服務月”活動對促進我院行風建設的重要性，將開展此項活動列入重要日程，結合實際，把活動的工作任務、責任、要求層層分解細化，落實到每一名員工，形成一級抓一級、層層抓落實、一級對一級負責的組織領導機制，做到活動工作事事有人管、件件有著落。各項活動承辦科室要按照工作方案的要求，通力配合，確保各項任務圓滿完成。
二是要突出重點，全面推進。各科室要把“加強行風建設暨優質服務月”活動與行風評議、先進評比活動等工作結合起來，認真查找和解決本科室在服務理念、服務標準、服務水平、服務措施、服務創新等方面存在的問題，高標準嚴要求，全力以赴抓好改進和落實，切實做到用規范促進服務，用文明體現服務，用管理鑄就服務，用制度確保服務，用典型示范服務，確保活動的實際效果。
三是要加強宣傳，營造氛圍。要召開全院員工大會充分動員全體員工積極關注、參與“加強行風建設暨優質服務月”活動。同時，通過院內海報、宣傳欄、電子屏、短信等多種形式，加大宣傳力度，大張旗鼓地宣傳活動中涌現出來的先進典型。各科室的活動開展情況、成功做法及先進典型要及時上報醫院。通過對活動的正確引導、正面宣傳，在全院形成一種上下齊心協力、人人爭先創優的良好氛圍。
六、優質服務八項準則
1、勞動紀律：上班堅守崗位，不遲到、不早退、不脫崗、不串崗;
2、認真熱情：工作嚴肅認真，對待病人主動熱情，對病人提出的問題有問必答，不和病人或家屬發生爭吵，提倡使用文明用語，禁用服務忌語，不訓斥病人，不頂撞，推諉病人;
3、儀容儀表：工作期間衣帽整潔，配戴胸牌上崗，服飾符合職業規范要求;
4、工作四禁：保持工作場所安靜，上班時間禁止做私活、禁止吃零食、禁止打鬧，禁止吸煙;
5、改進作風：虛心接受患者及社會各界的意見與建議，不斷改進工作方法，提高工作效率，針對性地制定便民措施，簡化就診程序，縮短等候時間，最大程度地滿足患者需求，對病人提出的意見和要求，給予耐心解釋，或按規定程序上報職能部門解決;
6、四個合理：堅持合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費，尊重患者的選擇權、知情權和監督權;
7、清潔衛生：整理好科室衛生環境，做到窗明幾凈，地面無污漬，桌面無雜物;
8、主人翁意識：樹立主人翁意識，加強集體主義精神，愛護公物愛惜公共資源(如節約水、電、辦公耗材等)，杜絕鋪張浪費。
七、實施步驟
(一)組織實施階段(20__年x月x至20__年x月x日)
1、11月1日召開全院職工大會，動員全員關注，全員參與“加強行風建設暨優質服務月”活動;
2、醫院黨支部、管理委員會成員按照分管工作和崗位分工組織檢查科室落實實施方案;
3、各科室負責人按照醫院“活動方案”的具體要求，制定科室落實工作的具體措施;
4、醫院黨支部、管理委員會成員每月將科室工作質量、指標考核和專項檢查等內容結合起來全面評估醫療服務質量。結合每月滿意度調查，在院周會及時反饋總結醫院服務存在的問題，對調查結果進行通報處理。科室針對工作的薄弱環節和檢查中發現的問題，制定改進措施，落實相關制度管理，提高醫療服務質量。
(二)總結階段(20__年x月)
1、各科室x月x日前總結上報科室“加強行風建設暨優質服務月”活動材料，根據活動中存在的問題，結合年度工作計劃，制定改進工作措施。
2、醫院黨支部、管理委員會12月31日總結，對于“加強行風建設暨優質服務月”活動中涌現出的先進集體、個人予以通報表揚以及相應物質獎勵。
(三)表彰獎勵
1、從各個單元中評選出4個優質服務集體。
2、評選出10名優質服務之星(個人)。
3、院管理委員會成員不參與評選。
優質護理服務實施方案（篇2）
在總結上一年開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，20__年將以“三級”醫院為標準，發揮中醫特色，提升專業水平，進一步深化服務內涵，改進護理質量。現制定實施方案。
一、指導思想
深化“以病人為中心”的服務理念，規范護理行為，提升職業素養，按照“常州市優質護理服務A類病房質量考核標準”和“中醫護理工作方案”要求，圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，為患者提供全程、全面、安全、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標，立足專業發展深化服務內涵。現全院21個護理單元全面開展優質護理服務，8個常州市優質護理A類病房，今年鞏固成果，夯實基礎，爭取年底再增加1—2個常州市優質護理A類病房。
三、工作措施
(一)實施目標管理
成立優質護理服務領導小組，把深化優質護理服務工作列入目標責任制管理，確保工作取得實效。
(二)強化服務理念，健全規章制度，持續推進護理工作
1、定期組織護士長學習“相關政策文件”和“行業標準”，更新管理理念和管理技巧，如20_年5月1日將正式發布實施《靜脈治療護理技術操作規范》等。
2、學習“輸血質量標準”、“圍手術期護理質量標準”、“護理安全質量標準”和“分級護理質量標準”等常州市衛生局新增修訂的臨床質量考核標準。
3、修訂和完善各種護理應急預案及流程、制度、常規、考核標準等。
4、改革臨床質量考核辦法，實行“通知預查—標準考核—限期整改”層層加碼的護理質量績效考核方式，不但給臨床體提供了質量整改的機會，更是創造了護理質量持續改進的空間。
5、定期召開護理質量分析討論，解決護理質量改進的瓶頸問題。
6、繼續按照三級醫院個案追蹤和系統追蹤考核評審方法，落實督查護理工作。
(三)實行責任制整體護理，深化護理服務內涵
1、對照優質護理A類病房標準實施責任制整體護理，加強患者風險評估和病情觀察，細化分級護理和服務項目。
2、輸液室“星級護士服務站”進一步深化服務內涵，鼓勵各護理單元踴躍創新，打造專業化的品牌護理服務，完善專科護理項目管理。
3、繼續開展“以病人為中心，以質量為核心”的護理質量管理月活動。
4、開展責任組長競聘上崗及考核工作。
5、探索護士崗位管理和獎勵性績效工資分配方案。
6、創建具有中醫特色的優質護理病房，積極開展出院病人延伸服務。
7、舉辦優質護理專題交流推進會議，促進各護理單元穩步平衡發展(責任組長會議、制定個性化護理計劃等)。
8、開展優質護理服務滿意度調查，努力提升優質護理服務滿意度，拓展患者意見收集渠道及處理流程，為病人全方位提供優質滿意的護理服務。
9、做好充分準備，積極迎接上級部門對優質護理A類病房的創建驗收和復核工作。年底爭取A類病房達到60%。
(四)突出亮點，發揮中醫優質護理服務優勢
1、根據國家中醫藥管理局要求，結合我院實際實施中醫護理方案，積極開展辯證施護。
2、應用中醫養生和體質養生的感念做好住院病人的引導式健康教育訓練。制定健康教育路徑。
3、開展中醫護理技術操作，每個科室不少于4項，要求保質保量完成并做好效果評價。
4、修訂完善優勢病種的中醫護理常規，積極實施辯證施護，規范中醫護理病歷書寫。
5、配合做好國家、省和市級重點專科建設單位工作，開展非藥物治療，加強中醫治未病工作。
6、定期進入社區做好老年病和慢性病防治和康復護理工作。
7、修訂完善中醫護理質量考核標準。
8、加強中醫基礎知識和中醫基本技能培訓。
(五)加強護士崗位培訓，提升護士職業素質
1、注重新護士培訓。實行崗前培訓和規范化培訓制度。內容包括法律法規、醫院規章制度、醫患溝通、優質護理責任制整體護理的要求及臨床護理技術等，提高護士為患者服務的意識和能力。
1、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，組織培訓，做好新護士培訓工作。繼續完成“年輕護士素質提高行動方案”實行護士規范化培訓。
2、加強護理專業技術操作培訓，建立醫院臨床專科護士培養和管理制度，并繼續選送護士參加江蘇省專科護士培訓，促進護士個人成長和專業進步。
4、加強護理管理崗位人員的培訓，通過院內外培訓學習，注重培養對現代管理理論在護理工作中的應用。
(六)保障措施
1、醫院高度重視臨床護理工作，各部門的分工明確，加強溝通協調配合。總務科、設備科全面實行下收下送，日常維修、設備維修形成常規機制，藥劑科采取有效措施保證臨床藥品供應;設立方便病人購買日常生活用品的小商店，滿足病人需要;進一步優化服務流程，提供便民措施，初步實行預約制度，
2、進一步完善績效考核方案和激勵機制，落實同工同酬，薪酬分配向臨床一線崗位傾斜，調動護士積極性。
3、充實臨床護士隊伍，改善護理人力資源配置。探索護士的分層級使用、培訓及崗位管理，根據護理人員的技術職稱、學歷、能力和綜合素質，確定護士的工作崗位。
4、加強管理，確保安全。加強重點環節管理，如節假日、中夜班，病人交接班等，每月開展科內院部各項質量檢查，每季度組織護理查房、不良事件分析警示教育。
優質護理服務實施方案（篇3）
為大力推進我院持續健康發展，根據貴州省衛生廳《關于在全省衛生系統開展優質服務年的意見》(黔衛優發【20__】1號)精神，決定在我院開展“優質服務年“活動，進一步提高醫療服務質量和服務效能，切實踐行“醫療質量好、服務質量好、醫德行為好、讓群眾滿意”的服務理念。特制定本實施方案。
一、指導思想
開展“優質服務年”，高舉發展、團結、奮斗的旗幟，圍繞“轉變作風、提高效率、服務基層、推動跨越”主題，
把開展“優質服務年”與開展“三好一滿意”、創先爭優活動結合起來，突出工作重點，采取有力措施，加快轉變醫療行業作風，努力提高服務質量、服務水平，讓群眾滿意，為促進醫院又好又快、更好更快發展提供有力支撐。
二、工作目標
開展“優質服務年”活動要達到的目標是：認真挖掘醫院潛力，充分調動各方面積極性、主動性及創造性，以優質服務為抓手，踐行“服務好、質量好、醫德好、讓群眾滿意”的理念，促使醫療服務更上一個臺階。
(一)服務好。通過改進服務態度，優化服務流程，實行公開透明服務，加強醫患溝通，使群眾看病就醫更加方便，群眾看病就醫知情權得到進一步保障，醫患關系進一步和諧。
(二)質量好。通過抓醫療質量安全各項制度的落實，規范診療服務行為，加強醫療技術和設備臨床應用管理等，使醫務人員醫療質量安全責任意識進一步增強，推進合理治療、合理用藥、合理檢查，醫療質量管理得到進一步加強。
(三)醫德好。通過加大醫德醫風教育力度，健全完善醫德制度規范，嚴肅查處醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風，使“救死扶傷、忠于職守，愛崗敬業、滿腔熱忱，開拓進取、精益求精，樂于奉獻、文明行醫”的醫療行業新風尚得到弘揚。
(四)讓群眾滿意。通過開展“優質服務年”，進一步緩解
群眾對“看病難、看病貴”的感受，對醫療行業作風滿意度有所提高。
三、領導機構
成立我院“優質服務年”領導小組：
組長：__X
常務副組長：__X
副組長：__X
成員：______
四、實施步驟及時間
活動分三個階段進行(20__年2月-20_年1月)。
第一階段：動員部署階段(20__年2月)
主要任務：成立我院“優質服務年”領導機構，制定工作方案，開展宣傳動員，安排部署工作。召開全院動員大會。
第二階段：組織實施階段(20__年2月-20__年12月)
主要任務：排查存在問題(2月-3月);制定工作措施(3月);分解工作任務，抓好整改落實(3月-12月)。
1、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”。
責任部門：醫務處、護理部、住院處、門診部、糾風辦、投訴處理辦、監察室、保衛處、后勤處、臨床學院、宣傳科、各黨總支(黨支部)
(1)改進服務態度，改善群眾看病就醫感受。堅持”以病人為中心”的服務理念，把用心、溫馨、優質服務貫穿于醫療服務的全過程。改善窗口服務，努力做到服務態度良好，倡導文明用語，堅決杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、推現象。堅持首診負責制，讓病人在就診過程中，遇問有人答，事事有人管。全面開展“優質護理服務示范工程”。大力倡導人性化服務，處處體現人文關懷。醫務人員要著裝整潔，對患者一視同仁，做到態度和藹可親、有問必答、溫馨服務。
(2)優化服務流程，方便群眾看病就醫。重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，采取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。進一步豐富預約形式，全面推行預約診療服務。改善門急診設施，完善門診標示系統，配齊必要的服務設施，優化就醫環境。
(3)實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權。加強醫院信息化建設，努力提供全方位的醫療服務信息，方便群眾就
醫選擇。嚴格執行國家有關醫療服務和藥品價格政策，加強對收費各個環節的監督管理。努力做到醫療收費公開透明，做好醫療服務項目、收費標準、藥品耗材價格等信息的公開，嚴格執行費用清單制和費用查詢制，定期向社會公開醫藥費用信息，逐步開展單病種費用管理，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費。
2、加強醫患溝通，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”。
責任部門：醫務處、護理部、各臨床科室和醫技科室
(1)認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。深化“醫院管理年”和“醫療質量萬里行”活動成果，進一步突出解決醫療質量、醫療安全的重點問題和薄弱環節，重點抓好醫療質量核心制度落實，逐步建立醫療質量持續改進長效機制。健全醫療質量管理控制體系，完善管理制度、標準和指標體系，提高醫療質量控制。嚴格執行各項診療、護理技術規范和常規。加大對醫務管理人員和醫務人員的培訓和教育力度，組織全院學習1-2次，努力加強醫療質量內涵建設，并加強督導和檢查。
(2)嚴格規范診療服務行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查。采取有力措施，認真落實各項診療規范和《藥事管理規定》以及抗菌藥物臨床應用指導原則，嚴格執行《處方管理辦法》、加強對藥品使用的管理和監督，嚴格規范醫生處方行為，促進合理治療、合理用藥。
(3)大力推行臨床路徑，促進醫療質量科學管理。積極穩妥地推進臨床路徑管理，把該項工作抓實、抓細、抓好，切實減輕患者負擔。
(4)加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。醫院在引進新技術、新設備時，必須充分考慮與醫院的功能定位、學科建設、醫學技術人才相匹配，量力而行。醫務人員要牢固樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鉆研技術上，對技術精益求精，在本職崗位上創先爭優，爭做人民滿意的好醫生。
3、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。
責任部門：監察室、糾風辦、投訴處理辦、各黨總支(黨支部)
(1)繼續加大醫德醫風教育力度。堅持以正面教育為主，培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，充分發揮老專家、學科帶頭人等模范帶頭作用，引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風。對不同崗位、不同層次的人員開展內容不同的廉潔從業教育。深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，切實增強醫務人員的法律法制觀念。
(2)加強制度建設，健全完善醫德制度規范。加大執業紀律制度建設力度，繼續抓好醫德考評制度的落實，真正建立起對醫務人員有效的激勵機制和約束機制。深化醫院收入分配制度改革，完善分配激勵機制，實行崗位績效工資制度，引導醫務人員靠技術、靠工作提高待遇。
(3)堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，嚴肅行業紀律。對索要紅包、收受回扣、亂收費、發生嚴重質量安全事故等典型問題，作出嚴肅處理，并以案說法、以案說紀，充分發揮辦案的警示作用。進一步深化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作。加大對醫院領導班子的監督力度，落實“三重一大”事項集體討論決定制度。對容易滋生商業賄賂的重點部門和重點崗位的人員，要定期交流輪崗，并形成制度。建立健全醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄，實行動態管理，堅決打擊商業賄賂行賄行為。
4、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“讓群眾滿意”。
(1)結合深化醫改，落實便民利民惠民措施。加大對口支援力度。加強臨床重點專科建設，明顯提高醫療水平和服務能力。
(2)繼續做好患者滿意度調查，重視調查結果，積極落實整改，贏得患者滿意。
(3)繼續開展民主評議行風，讓社會滿意。要廣泛動員和依靠群眾，加強與人大代表、政協委員、新聞媒體的溝通，堅持開門評議、公開納諫，把存在的問題摸清、找準。堅持以評促糾、注重整改，把解決問題做為根本目的。繼續發揮行風監督員的作用，及時解決群眾反映的突出問題。
第三階段：考核總結階段(20__年12月-20_年1月)
主要任務：對開展“優質服務年”的目標任務實施情況進行檢查、考核和總結。
五、工作要求
(一)加強組織領導
1、各部門、各支部、各科室負責人是“優質服務年”活動第一責任人，要把開展“優質服務年”納入20__年工作規劃和統一部署，成立領導小組，按照方案要求組織實施，保證活動扎實推進。
2、要求各責任部門確定1名聯絡人，將名單報到活動辦公室;每月以書面形式匯報工作開展情況。
(二)精心組織實施，強化督促檢查
領導小組及其辦公室要按照部署統籌協調，加強工作指導，開展督導檢查，抓好組織實施。對搞形式、走過場、掩蓋問題的，要及時進行通報批評，限期整改，并根據問題的嚴重程度采取取消年度評優評獎資格、對有關負責人進行誡勉談話等措施;對扎實推進活動各項工作、措施具體有力、有效解決群眾具體問題、
提高患者滿意度、成效顯著的集體和個人，活動結束時予以表彰。
(三)營造良好氛圍
充分發揮輿論導向作用，主動加強與新聞媒體溝通，利用各類媒介，大力宣傳 “優質服務年”中涌現出來的先進典型，宣傳各單位的好做法、好經驗和所取得的突出成效。要開設專欄，組織好有聲勢、有力度、有深度的宣傳報道，為開展“優質服務年”活動營造良好的輿論氛圍。
優質護理服務實施方案（篇4）
一、指導思想
認真貫徹落實重慶市醫政工作暨醫療監管工作會議精神，努力推進“以病人為中心”的護理理念，切實加強臨床護理工作，落實基礎護理，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
二、活動目標
通過開展以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的“優質護理服務示范工程”活動，到20__年底，創建“優質護理服務示范醫院”2所、爭創3—5個“優質護理服務示范病房”和5—10名“優質護理服務先進個人”。通過“示范工程”活動，提高護理人員主動服務意識，全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，提高服務質量，和諧護患關系，把患者的安全放在首位，促進手術安全、用藥安全、就醫安全，為患者提供主動、全面、耐心、細致的護理服務，用實際行動做到從被動服務到主動服務，從主動服務到感動服務，推出特色服務，推動護理工作再上新臺階，努力打造優質的護理品牌，使患者惠及、社會認可、政府滿意。
三、活動主題
“夯實基礎護理，提供滿意服務”。
四、活動范圍
全縣各級各類醫療機構，重點是中心衛生院以上醫院。
五、活動主要內容
(一)成立“優質護理服務示范工程”活動領導小組，緊緊圍繞活動主題和核心，全面推動活動開展。
(二)加強宣傳動員，進一步貫徹落實《護士條例》，認真(來源：)組織學習、貫徹執行《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》的要求，切實加強護理管理，規范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理。
(三)建立健全相關制度，實施臨床護理質量特別是基礎護理質量考核標準，建立護士績效考核制度，完善護理質量評價體系，加強護理相關規章制度的執行力度，加強監督檢查，確保基礎護理工作落到實處。
(四)提高護理隊伍整體素質，全體護士要樹立“四個意識”即大局意識、責任意識、服務意識、安全意識，增強“四個能力”即學習能力、創新能力、協調能力、執行能力，提高運行效率和管理水平，使醫院的護理質量更上一個臺階。
(五)積極探索符合實際的護理服務模式，以提供安全、有效、滿意、方便的護理服務為目標，結合實際，深入開展“護理服務三到位、十個一”，“三到位”：即優質服務到位、護理措施到位、健康教育到位。“十個一”：即患者入院時一聲問候、一個微笑、一壺開水、一個水杯、一張護患聯系卡。入院后責任護士與病人交談一次，每次10分鐘，靜脈穿刺一次成功。出院時一張健康教育處方，每人每月為病人做一件好事。將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，為患者提供人性化的護理服務。
(六)加強與患者的溝通交流，滿足患者知情需求(環境、治療、用藥、康復、心理干預、手術、檢查等)，廣泛征求患者或患者家屬意見，對發現的護理問題及時提出整改意見，促進臨床護理服務質量提高，不斷總結經驗，促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(七)增加臨床一線護士數量，最大限度地保障臨床護理崗位的人員配置。臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%，示范病區的床護比不低于1：0.45。
(八)臨床護士護理患者實行責任包干，結合實際，探索實施護士的分層次使用，在實際工作量的基礎上，實行彈性排班，為患者提供連續、全程、無縫隙的護理服務。
(九)發掘優秀護理人才，加強對臨床護理服務，特別是基礎護理質量的考核工作，將護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度，作為晉升、評優的主要條件。
(十)推行表格式護理文件，取消不必要的護理文件書寫(含護士長文件書寫)，臨床護士每天書寫護理文件時間原則上不超過半小時。護理文書包括：體溫單、醫囑單、病程記錄中的手術清點記錄和病危、病重患者護理記錄。
(十一)加強領導，根據實際情況建立護理支持中心，明確和落實醫院各有關部門的職責分工，特別要加強藥品、物資、維修、送檢、安全等工作的保障支持力度，輔助科室做到下收下送，減少或杜絕護士外出領取物質、藥品等非護理工作，真正做到把護士還給患者，提升服務質量，確保護理服務內涵落實到位。使廣大患者受益。
(十二)在示范病區公示護理服務項目，自覺接受社會監督。
(十三)結合“醫療質量萬里行”活動，繼續推進與落實“患者安全目標”管理。
六、實施步驟
(一)籌備啟動階段(20__年3月)
全縣各級醫療機構根據本方案，制訂本院具體實施方案，于20__年3月30日前報縣衛生局醫政科教科。要做好宣傳動員工作，組織全員學習，共同參與，進一步提高對實施“優質護理服務示范工程”活動、加強基礎護理工作的目的和意義的認識，要認識到做好基礎護理是全面了解患者、觀察病情的重要手段，是落實整體護理的切入點，是促進醫患和諧的重要途徑，是提高專業水平、保障醫療安全的重要環節。
(二)組織實施階段(20__年4月—11月)
1、根據市衛生局有關文件要求，推薦__縣人民醫院、__縣中醫醫院、梁山中心衛生院為__縣“優質護理服務示范工程”活動試點醫院。并組織專家制訂__縣“優質護理服務示范工程”活動示范醫院、示范病房、及先進個人評選標準。其他醫療機構按照有關文件要求，積極推動“優質護理服務示范工程”活動。
2、認真貫徹落實《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》的標準要求，嚴格執行各項護理規章制度和疾病護理常規，力爭做到標準化、規范化、制度化，促使護理質量上一新的臺階。
(三)總結交流階段(20__年12月)。
召開全縣護理工作大會，對各醫院實施“優質護理服務示范工程”階段性總結，召開現場經驗交流會，相互交流經驗，宣傳和推廣好的經驗和做法，對患者評價好，能發揮示范作用的醫院、病房和個人進行表彰。
七、工作要求：
(一)提高認識，加強領導
各級各類醫院要從維護人民群眾健康利益的高度充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性，要切實加強領導，明確職責，加大宣傳力度。
(二)結合實際，真抓實干
各級各類醫院要結合自身實際，創造性地開展工作，真抓實干，確保“優質護理服務示范工程”活動取得實效，讓廣大人民群眾真切地感受到醫藥衛生體制改革帶來的實惠。
優質護理服務實施方案（篇5）
為進一步加強和改善醫院臨床護理服務，豐富護理服務內涵，提高護理質量和護理服務水平，根據《河南省衛生廳關于印發的通知》(豫衛醫〔20__〕22號)要求，結合我院實際，制訂本方案。
一、指導思想
以實施“示范工程”為載體，以全面貫徹落實國務院《護士條例》為主線，以強化基礎護理為重點，以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標，全面加強臨床護理工作，規范護理行為，改進護理服務，維護護士合法權益，提高護理質量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。
二、活動目標
(一)患者滿意
臨床護理工作直接服務于患者，通過護士為患者提供主動、優質的護理服務，強化基礎護理，使患者感受到護理服務的改善，感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業文化，感受到護理行業良好的職業道德素養和高質量的護理服務。
(二)社會滿意
通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫患關系更加和諧。
(三)政府滿意
深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務院的重要戰略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對護理服務的滿意度，實現醫藥衛生體制改革惠民、利民的總體目標。
三、活動主題
夯實基礎護理，提供滿意服務。
四、活動范圍
全院各臨床科室。
五、重點內容
各科室要進一步貫徹落實《護士條例》，認真貫徹執行《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》的要求，切實加強護理管理，規范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理。重點做好以下16項工作：
(一)建立健全有關規章制度，明確崗位職責。
1、建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。
2、建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理執業行為。
3、建立護士績效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的晉升、評優相結合。
(二)切實落實基礎護理職責，改善護理服務。
4、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，臨床護士必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務。
5、明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務公開，作為向患者公開的內容，引入患者和社會參與評價的機制。
6、臨床護士護理患者實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。
7、為患者提供滿意的護理服務，扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，減輕患者負擔。
(三)深化“以病人為中心”理念，豐富工作內涵。
8、將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。
9、不斷豐富和拓展對患者的護理服務，在做好規定護理服務項目的基礎上，根據患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)充實臨床護士隊伍，加強人力資源管理。
10、醫院充實臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫院臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%。
11、醫院結合實際，探索實施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，并依據崗位職責、工作量和專業技術要求等要素實施彈性的護士人力調配。
(五)完善臨床護理質量管理，持續改進質量。
12、完善臨床護理質量考核標準，進一步細化和量化考核指標，保證護理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。
13、護理管理部門與臨床科室建立落實基礎護理的責任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核制度，將經常性檢查和定期考核相結合，并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優的依據，持續改進護理質量。
14、取消不必要的.護理文件書寫，簡化護理文書，鼓勵科室結合實際，采用表格化護理文書，臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。
(六)高度重視臨床護理工作，保障措施到位。
15、醫院領導要高度重視臨床護理工作，把這項工作作為醫院“抓服務、樹形象”的重要契機，明確和落實醫院各有關部門的職責分工，形成全院共同的工作目標，在全院營造良好工作氛圍，調動廣大護士積極性。
16、醫院要切實履行領導責任，加強有關部門團結協作，加大經費投入，提高護士福利待遇，向臨床一線傾斜，實行同工同酬，調動各方面力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障。
六、實施步驟
(一)籌備啟動階段(20__年3月)。
醫院成立“示范工程”活動領導小組，結合實際情況，制定實施方案，明確工作重點、組織分工、活動安排，做好活動的準備、動員和組織工作，充分調動全院廣大護士的積極性，使其自愿、主動參加到活動中來。
(二)組織實施階段(20__年4月—10月)。
各科室按照活動方案要求，全面開展“示范工程”活動，對臨床護理薄弱環節進行自查，扎實推進活動16項重點工作的落實。醫院活動領導小組按照活動方案要求，對各科室活動開展情況進行指導檢查。
(三)總結交流階段(20__年11月)。
醫院將對創建“示范工程”活動進行階段性總結，對患者和社會反映好，提供優質護理服務并能發揮示范作用的科室、病房及個人進行表彰。在科室自愿申報的基礎上，推薦1個“優質護理服務示范病房”、2個“優質護理服務先進個人”參加全市評選。
七、工作要求
(一)提高思想認識，加強組織領導。
各科室要統一思想，從深化醫藥衛生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度，充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性，切實加強組織領導，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發動工作，落實改進措施，確保各項工作取得實效。
(二)認真貫徹落實，扎實穩步推進。
各科室要將開展“優質護理服務示范工程”活動作為提高護理工作水平的重要抓手，認真貫徹落實有關文件精神，明確職責、周密部署，鼓勵科室結合自身實際，創造性地開展工作，探索建立長效機制，發揚求真務實的工作作風，真抓實干，同時認真、全面地開展自查自建，推動各項工作扎實穩步開展，持續改進臨床護理工作。
(三)加強指導檢查，確保取得實效。
醫院活動領導小組要適時開展指導檢查，注重患者對護理服務的感受和評價，避免“走過場”。通過指導檢查，切實加強臨床護理工作，落實基礎護理，改善臨床護理服務，提升患者滿意度。
優質護理服務實施方案（篇6）
__中醫院20__年優質護理服務實施方案根據省市關于創建優質護理服務示范工程活動相關文件要求，我院于20__年x月，專題召開會議進行安排部署，在全院分層次進行培訓學習，嚴格做好分級管理制度和基礎護理各項準備工作。同時將內一科、外二科設為試點病區，根據科室特點提出了切實可行的“服務主體”，制定“以病人為中心”的各項服務措施。
一年以來，試點科室進一步完善了護理工作制度及流程，細化服務內容、完善服務項目，提高基礎護理質量;扎實做好了護理人員理論及技能培訓工作，深入開展健康教育活動，加大宣傳教育力度;簡化護理文書，把大量時間還給了病人。同時醫院安排專項資金購買設備，并制定了獎勵措施，對試點病區按工作量給予人力、資金支持。
通過一年來創建活動的深入開展，試點病區護理人員切實增強了工作責任心，積累了優質護理服務的寶貴經驗。切實做到了三好一滿意，科室護理服務質量得到顯著提升，病人滿意度大大提高。經院領導、院委會、護理管理委員會等會議商議決定，今年增設內二科、外一科為優質護理病區，新增科室要根據科室特點提出切實可行的服務措施，并做好以下工作：
1、建立健全臨床護理工作制度，疾病護理常規和臨床護理服務規范標準。
2、制定并落實各級各類護理人員崗位職責及工作標準，規范臨床護理執業行為。
3、根據患者病情制定相應的基礎護理服務項目，并落實晨晚間護理工作，對生活不能自理者，給予完成生活護理;生活部分自理者，協助完成生活護理;生活能自理者，提醒和指導完成生活護理。
4、實行責任制護理，為患者提供連續、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。
5、把以病人為中心的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化、無縫隙的護理服務。
6、嚴格執行護理工作流程，加強護理人員的風險意識教育，并融入到日常工作之中，防患于未然，確保護理質量安全。
7、創建優質的護理服務形象。
(1)加強對基礎護理質量的督導，每月向病人發放滿意度調查表，了解基礎護理工作落實情況。
(2)每月召開公休座談會，廣泛征求意見，對服務效果進行評價，持續改進服務質量。
(3)及時處理護理投訴事件，并與護士的晉升、評優相結合。建立尊重和諧、友善的醫患關系。
(4)繼續進行崗位大練兵、大比武活動，積極組織護理人員進行業務學習，不斷提高綜合素質，落實基礎護理工作。
(5)堅持每月的質量考核，對照標準、規范進行自查，對未做到的基礎護理項目要抓好落實，并與績效掛鉤。
(6)定期召開護理質量管理委員會會議，進一步細化和完善基礎護理質量考核標準，保證護理工作的落實，讓患者滿意。
(7)切實做好中醫特色護理工作。
優質護理服務實施方案（篇7）
為貫徹落實衛生部關于《中國護理事業發展綱要(20__—20__)》及《護士條例》，結合 “等級醫院評審細則”、“創先爭優”、“三好一滿意”及“創建全國百姓放心醫院”等活動，促進優質護理服務有效落實，不斷提高護理質量，保障患者醫療及護理安全，努力為人民群眾提供全程、全面、優質的護理服務，在總結20__年優質護理服務開展情況的基礎上，進一步落實優質護理服務，特制定20__年優質護理服務實施方案。
一、指導思想
貫徹落實《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》及，結合全國衛生系統創先爭優和等級醫院評審工作”活動，以加強護理內涵建設和提高護理服務水平為核心，按照《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》和《臨床護理實踐指南(20__版)》，扎實推進優質護理服務，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
堅持以改革護理服務模式為切入點，實施臨床護士對患者的責任制整體護理;堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業內涵建設，提升臨床護理質量;堅持以加強科學管理為關鍵點，充分調動護士隊伍積極性，建立推進優質護理服務的長效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原則，促進護理工作適應公立醫院改革與發展的需要，適應人民群眾健康需求日益增長的需要。促進“優質護理服務工程”在廣度和深度上快速發展，擴大實施范圍，惠及廣大患者，實現以患者滿意、社會滿意、政府滿意的總體目標。
具體目標：
1.在全院范圍內繼續鞏固優質護理服務覆蓋面，保持優質護理服務病區開展率達到100%。
2.努力爭創國家級“優質護理服務病房”、省級“優質護理服務先進單位”、“優質護理服務先進病房”及“優質護理服務先進個人”。
3.住院病人滿意率≥98%、基礎護理合格率≥90%、危重患者護理合格率≥90%;健康教育知曉率≥80%、護理措施到位率≥90%、康復護理指導率≥80%。
4.有針對性的試點進行護士崗位管理工作。
三、具體措施
(一)醫院組織領導
1.成立20__年醫院推進“優質護理服務工程”領導小組：
組 長：
柳琴、李娟、
領導小組下設辦公室在護理部。
主 任：
秘 書：
2.加大宣傳力度，召開全院護士大會，傳達市一醫院20__年推廣優質護理服務工作方案。要求各科室組織護理人員認真學習并有效落實
3.活動領導小組每半年定期召開會議，研究解決護理工作中存在的問題。
(二)完善護理制度體系建設
按照三級綜合醫院評審標準，進一步健全完善《護理規章制度》、《護理工作流程》、《護士崗位職責》、《臨床護理技術操作常見并發癥的預防與處理規范》《專科護理常規》，并組織各級護理人員培訓學習，各病區護士長及護理人員必須增強主動服務意識，提高執行能力，使規章制度落到實處。
(三)以精細化管理提升護理質量，確保護理安全
1.進一步完善三級質控體系，充分發揮質控組織的職能，嚴格履行職責，形成護理質量持續改進的長效機制。確保一級護理、危重患者護理合格率≥90%;基礎護理合格率≥90%。
2.護理部每半年組織召開全院護理質量安全相關培訓，進一步強化護理人員質量安全及風險防范意識，確保患者安全。
3.醫院將采取多種形式，如：走訪、現場檢查、設立意見箱、投訴電話等形式對護理服務落實情況進行監督考核，將考核結果納入年終綜合考核內容，作為評比先進的依據，實行績效掛鉤。
4.堅持護士長總值班查房、護理部行政查房與護理業務查房制度，落實病區護理質量“日檢”、周檢及“月檢”工作，及時糾正護理工作中存在的問題，不斷持續質量改進，確保日常和盲點時間各項護理服務落實到位，實現護理服務由粗放式服務轉變為規范、標準、連續、優質、高效的細節服務，進一步提升我院護理服務水平。
5.廣泛征求患者及家屬意見，科室及護理部每月定期進行滿意度調查，隨時掌握服務過程中存在的問題和不足，及時加以整改，提升患者、社會和政府的滿意度。
(四)改進護理模式、切實落實整體護理
1.全院各病區實施責任護士床位包干制，每個責任護士包干床位不超過8個，根據患者護理等級及自理能力每日動態調整責任護士，為患者提供連續、全程、無縫隙的精細化護理服務。
2.建立完善緊急狀態下的護理人力資源調配方案，組成20人的護理人力調配機動隊，保證臨床護理工作的需求。
3.改革護理排班模式，實行彈性排班：根據患者病情、病人數量、薄弱時間段，動態合理的調配人力或班次，以減少交班次數，確保護理安全。
4.遵循衛生部關于臨床護士配置規定，分批進行臨床護士人力的補充，基本達到衛生部一線護士占全院護士總數95%、床護比﹥1：0.4的要求，嚴格限制臨床護士轉崗，確保護理工作有效落實。
5.按照《臨床護理文書書寫規范》，落實表格式護理文書規范記錄，建立并護理信息平臺，完善電子護理病歷記錄。使用床旁移動護理工作站，提高護理工作效率及工作的準確性、及時性。
6.將護理工作重心向病房前移，減少護士無效工作，各病區配備護理治療車，，以便責任護士為患者直接提供服務。
(五)健全績效考核制度、提高護理人員積極性
1.結合我院實際，根據工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評，并將考評結果與護士薪酬分配、晉升、評優相結合。
2.探索護士分層級管理，根據工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評，以充分發揮不同層級護士的作用，調動護士工作積極性;
3.提高聘用制護士工資待遇及夜班費，獎金分配繼續向一線護理工作量大、風險高、技術性強的崗位傾斜，完善聘用制護士同工同酬管理，以調動護士工作積極性，穩定護士隊伍。
(六)公示分級護理服務內容，建立患者和社會參與評價機制
1.統一制作各種安全標識，為患者進行護理溫馨提示。
2.將分級護理的服務內涵、服務項目及工作標準統一上墻公示。
3.細化護理工作標準及目標，依據各病區特色制定分級護理服務細則、認真落實分級護理制度，為患者提供連續、全程、無縫隙的護理服務。
(七)各部門協調配合，保障“優質護理服務工程”有 效落實
1.人力資源部緊密配合，及時補充缺編護士人力，確保優質病房床護比達到1:0.4以上。
2.供應室及時下收下送，保證臨床一線物品供給。
3.藥劑科為臨床科室統一配送大輸液用藥，減少護士外出，以確保患者的安全。
4.后勤科、設備維修科及時上門服務，下收下送，減少護士的非護理工作，增加護士為患者直接護理時間，確保護理服務質量的有效落實。
5.財務科確保護理專項資金落實到位。
(八)強化教育培訓，提高護士綜合素質
1.護理部將分期組織舉辦各種培訓班，促使全院各級護理人員進一步強化法律意識、責任意識、安全意識、主動服務意識。
2.做好我院現有重癥、血透、手術室等專科護士的培養和使用工作。
3.有計劃的對護理人員進行分層級護理技能培訓，夯實基礎，提高能力，定期考核，人人過關。
4.在紀念“5.12”國際護士節之際，舉辦 “全院護士護理技能比賽”評選優秀選手給予獎勵，并在全院病區及護士中根據工作量、護理質量、患者滿意度等要素進行綜合考評，評選“優秀病區”、“優秀護士長”、“優秀護士”給予表彰，激勵全院護士努力學習、無私奉獻工作積極性。
(九)精細化服務與人性化服務互動，深化護理服務內涵
1.各病區配備患者生活所需的各項設施，制定切實可行的“優質護理服務”措施，開展多種形式的愛心服務，全面履行護理職責。
2.護理部統一制作各種溫馨安全標識，為患者提供溫馨提示。各科室制作健康教育宣傳欄及護患交流園地展板，展示護理工作落實情況及患者對護理工作的意見和建議、表揚等，進一步推進精細化的“優質護理服務工程”的深入開展。
3.門診加強導診隊伍建設與管理，強化主動服務意識，為老、弱、殘及牧區患者實行全程陪診，為藏族患者提供藏語導診;組織衛生院校青年志愿者參與醫院便民服務基礎工作，為病人提供人性化服務。
4.繼續倡導并落實“一個樹立、二個中、三個落實、四個主動、五個一、六個有”護理服務要求，以確保優質護理服務工作達到實效。
5.推進信息化平臺建設，實行護理文書電子化及化驗單打印工作，提高護士工作效率。
四、實施計劃
(一)動員部署階段(20__年2月)
1.召開全院護士動員大會，護理部傳達我院20__年“優質護理服務”實施方案的工作安排，動員各病區主動參與，確保優質護理服務的開展。
2.從不同層次組織護理人員學習實施方案、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》、《青海省“優質護理服務示范工程”活動考評標準》等相關文件，深刻領會，貫徹落實。
(二)組織實施階段(20__年3月-11月)
1.護理部制定完善優質護理質量考核標準、患者滿意度調查表，定期對各病區活動開展情況進行督導檢查，了解患者的滿意程度，不斷總結經驗，持續質量改進。
2.各病區有計劃的落實活動實施方案，注重實效。
3.醫院各部門全方位支持，確保活動順利開展。
4.護理部及時做好總結與上報信息工作。
5.醫院宣傳科及時跟進，大力宣傳“優質護理服務工程”開展情況及好人好事。
(三)總結階段(20__年12月)
1.護理部將對實施“優質護理服務”的病區進行階段性總結，召開經驗交流大會，對患者和社會反映好，落實優質護理服務到位及能發揮示范作用的病區及護士進行表彰。
2.將活動中的各項工作經驗加以總結，宣傳先進，鞏固成績，找出不足，不斷改進，并建立持續質量改進的長效機制，使“優質護理服務工程”得到深入持久的良好發展。
優質護理服務實施方案（篇8）
內科四病區在院領導的大力支持下于 20__年8月1日正式組建成立。為加強我科的醫療護理質量管理工作，明確和落實科室工作目標、要求和責任、有效促進我科醫療護理管理制度化、規范化，醫療護理質量穩步提高。我科緊緊圍繞等級醫院評審實施細則、優質護理服務評價細則(20__版)的要求，進一步推廣優質護理服務工作，做到以病人為中心，深化優質護理服務，提高護理質量，結合我科實際，特制定以下實施方案現：
一、指導思想
1、作為臨床基礎護理工作的落實者，我們將進一步轉移觀念， 迎接挑戰、以積極的心態，扎實的工作投身到創建活動中來，堅持以病人為中心，進一步規范臨床護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障護理安全，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。
2、我們要統一思想，提高認識，認真學習衛生局及醫院有關優質護理服務的“通知”和“活動方案”精神，明確此項活動的主題、要求和目標，才能把活動開展好。
二、活動目標
(一)患者滿意
臨床護理工作直接服務于患者，通過護士為患者提供主動、優質的護理服務，強化基礎護理，使患者感受到護理服務的改善感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業文化，感受到護理行業良好的職業道德素養和高質量的護理服務。
(二)社會滿意
通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫患關系更加和諧。
(三)政府滿意
深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務院的重要戰略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對護理服務的滿意度，實現醫藥衛生體制改革惠民、利民的總體目標。
三、活動原則
(一)科室自查、行政督導評價相結合
科室定期對照優質護理評價標準進行自查，對照本方案的要求認真加以落實。護理部在科室實施活動和自查的基礎上，進行檢查指導。
(二)、當前任務與長遠建設相結合
1、加強護理專業理論知識培訓拓寬知識面，增強護理人員交流技巧，進一步深化實施健康教育。
2、強化實施基礎護理工作，積極爭取組織護理人員外出進修、考察學習改善服務意識，為我科開展優質護理工作奠定基礎。
四、重點內容
(一)建立健全有關規章制度，明確崗位職責
1、深化“以病人為中心”的理念，豐富工作內涵，充實臨床護理隊伍，加強人力資源管理，完善臨床護理質量管理，持續改進質量。高度重視臨床護理工作，確保措施落實到位。
2、根據各班工作量，并做好彈性排班，保證日常護理工作順利完成。
3、根據醫院的績效制度，逐步落實護理人員績效薪酬分配，提高大家工作的積極性。
(二)落實基礎護理職責，改善護理服務。
1、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，臨床護士必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務，加強科室護理質控管理，確保基礎護理落到實處，實現護理質量持續改進。
2、明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務公開，作為向患者公開的內容，引入患者和社會參與評價的機制。
3、臨床護士護理患者實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。
4、為患者提供滿意的護理服務，減少家屬陪護，做到陪而不護，提高患者滿意度。
(三)深化“以病人為中心”服務理念，做到“三貼近”
1、一切以病人滿意為目標，我們要著裝規范、整潔、儀表端莊、文明用語、面帶微笑、態度和藹，為患者提供放心、溫馨的服務。落實人文關懷，以構建和諧的護患關系。
2、加強護理人員各項基礎護理技術操作規范培訓，使大家盡快掌握操作規程，更好地服務于病人。
3、不斷豐富和拓展對患者的`護理服務，在做好規定護理服務項目的.基礎上，根據患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)調配人力資源，充實臨床護士隊伍
1、改變護理工作模式，實行責任制整體護理，我科現有病床35張，實際開放25張，分三個責任組，2個小組長，每個責任護士負責6-8張床，為病人提供持續、全程的護理服務，責任組長每天對患者的護理情況進行評估，按護理級別對基礎護理措施做出明確規定，制定每日工作重點和每班工作重點。在分工明確的基礎上，強調護理責任組之間的協作精神，要體現團隊精神。
2、對護士進行合理分工，分層管理，體現能級對應，合理分工，彈性排班，改革護士分工和排班方式，合理調配護理人力資源，制定相關職責。
3、實行AN排班方法，彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。
(五)規范管理科室儀器、設備、搶救物品等
1、完善科室儀器、設備、搶救物品的使用制度及流程，對可能出現的設備故障，檢修有應急預案，對制度及流程、應急預案有培訓、考核，使醫護人員掌握。
2、成立科室儀器、設備、搶救物品管理小組，定期對儀器、設備、搶救物品進行檢查維護并有記錄。
(六)培養專科護士，體現專科特色
1、強化科室專科護士培養，建立專科護士培訓計劃并組織實施。
2、選派護理骨干外出進修學習，回院后帶動科室醫護開展專科項目及護理。
(七)加強醫護團隊合作和患者溝通
1、制定科室醫療護理查房制度，定期組織醫療護理查房并有記錄。
2、形成“以患者為中心”的合作醫療護理團隊，共同圍繞患者病情，完成治療計劃，康復促進、健康指導等服務。
優質護理服務實施方案（篇9）
20__年，是我院等級醫院評審年，護理部帶領全院護理人員緊密配合醫院，在改革護理模式，提供優質服務，增加護患關系等方面取得了一定成效，為進一步深化“優質護理服務”工作內涵，提升服務水平，持續改進護理質量，在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20__年“優質護理服務”推進計劃。
一、工作目標
1.規范護理工作模式，落實責任護士服務內涵，讓患者滿意。
2.鞏固推進特色服務，全員開展優質護理服務，讓醫院滿意。
3.逐步完善考核體系，探索護士薪酬分配方案，讓護士滿意。
4.開展優質護理服務，提供高品質的護理，讓社會政府滿意。
二、工作措施
(一)統一思想，提高認識，進一步提高護理質量。
充分發揮“一把手”工程作用。每半年以書面形式向主管院領導匯報開展“優質護理服務”進展情況。及時梳理優質護理服務中存在的問題，必要時上報護士長例會討論，確保服務高效、有序進行。
(二)健全修訂各種規章制度，規范護服務
1.繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。
2.護理部根據二甲醫院評審細則，重新修訂我院護理質量目標管理體系及護理評價標準，進一步細化二級護理質控重點。優質護理需加強對責任制整體護理職責落實、分級護理落實，生活護理的落實、病
房巡視、病情觀察及處理、健康教育落實情況、優質護理實施中問題的追蹤改進情況進行落實。
3.各科根據專科特點制定適合本科室的質量管理目標及評價標準，將護理部全面檢查、科室護士長重點環節檢查及質控成員細節檢查有機結合，保證護理工作有效落實。
(三)改革護理工作模式，人力資源合理配置
1.深化整體責任制護理工作模式，護士進行分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，體現能級對應。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。
2.嚴格遵循等級醫院評審要求配備病房護士，普通病房實際開放病床床護比不低于0.4:1，每名護士平均負責的患者≤8人，重癥監護病房床護比為3.5:1，新生兒監護病房床護比為1.8:1，手術室床護比為3.5:1，門(急)診、等部門根據門(急)診量、治療量等綜合因素合理配置護士。
3.依據臨床專科特點、護士人力配置、護理工作量等情況進行科學的彈性調配。工作忙時可加班，閑時可輪休。如：護士長排班需兼顧臨床需要和護士意愿，體現人力資源的合理使用。
(四)改進護理服務、提高護理服務質量
1.在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，全院全面開展優質護理服務，進一步提高護理質量，提高患者滿意度。
2.建立多形式的醫護溝通渠道，如：晨間交班會面對面溝通、交班會后床邊溝通、術前及術后主動溝通、危重患者或病情變化時隨時溝通等，并將溝通內容及溝通效果記錄在醫患溝通記錄本上，護理質控人員不定期檢查，確保護理質量安全。
3.完善出院患者電話回訪制度，醫護共同協作，將服務延伸至家庭和社區。
4.在部分科室開展健康教育大講堂，每季度一次。使健康教育活動呈現多途徑、個性化、連續性的健康教育指導。
5.細化分級護理標準、專科護理服務內涵及服務項目，并公示上墻。
6.各科室制定文明禮貌用語，并對護理人員進行禮儀培訓，如“電話禮儀、接診流程、護理操作用語、同事之間交流用語等，護士得體的儀表、禮貌的語言、落落大方的舉止，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，從而促進疾病的康復。
7.鞏固推進優質護理特色服務如：①在護士站備愛心便民袋②根據患者情況懸掛溫馨提示牌③進病房對患者一聲問候，給患者一個真誠的微笑④發口服藥做到“發藥到手、看服到口、服完再走、不服拿走” ⑤有跌倒、墜床，壓瘡等高危病人的防范標識等。
(五)加強護理安全管理，保障患者安全，重質保量。
1、 繼續使用各項評估及告知書，對住院患者進行詳細評估及安全告知。將安全管理切實落實在護理工作中，保障患者安全。
2、 按制度隨時進行護理不良事件、護理缺陷、護理會診的上報工作。科室對發生的不良事件進行討論并提出防范措施。
3、 護士長按時對科室的質量與護理安全管理進行檢查，并對科室檢查及護理部檢查結果護士會議上反饋，提出整改意見，要求限期整改。
(六)加強護理人員分層次培訓，提高整體素質
1.按護理部及科室培訓計劃對護理人員進行分層次培訓及考核。
2.安排護士長去ICU輪轉學習。
3.鼓勵護理人員在職學習，通過業余學習等方式加強理論基礎，提高學歷層次，改善護理隊伍學歷結構。
4.科室每月組織一次護士會議，進行護士素質教育。
(七)定期滿意度調查，建立護士自我評價
1.認真聽取患者的意見和建議。通過科室每月召開的病人工休座談會及護理部、科室的滿意度調查等聽取患者的意見和建議，調查人數不得少于月出院人數的10%。并與院領導溝通聘請院外第三方調查，多渠道聽取病人及醫務人員對護理工作的意見和建議，并從中評選出病人最滿意護士，不斷持續改進工作。
2.患者滿意度應從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教等進行督導，制定出整改措施，及時反饋科室。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。
3.制作護士滿意度調查表，由護理部負責每季度發放一次。
(八)完善績效考核措施，落實考評獎勵機制
1.完善績效考核措施，落實護士考評獎勵機制。在原有護士績效考核經驗基礎上，進一步完善并細化考核內容，護理管理與臨床科室建立落實基礎護理的責任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核制度，將經常性檢查和定期考核相結合，并將優質護理服務檢查和考核結果作為護士個人薪酬分配、晉升、評優、評先的依據(如評選護理骨干、外出培訓學習及選拔護理干部優先)，不斷持續改進護理質量。并啟動護士長勞務費與科室收入脫鉤分配方案，使分配更加趨于公平、合理。
2.落實不同用工形式的護士同工同酬、享有同等福利待遇、社會保險 等待遇，力爭在現有工資的基礎上增加20%。
(九)關愛護士，提高護士職業忠誠度
1.建立護士工作滿意度自我評價表。每季度對全院護士工作滿意度 問卷調查一次，及時梳理反映集中的問題，落實解決方案，提高護 士對職業的忠誠度，降低離職率。
2.建立護士座談會，由護理部每季度組織實施一次，及時了解護士 心聲，認真聽取意見，解決實際困難，充實管理內涵，促進和諧。
3.護理部要做到以人為本，關心和信任護士，關心她們的婚戀、家 庭、生活等，在護士生病時，護理部協同婦委會一同進行探望，并 設身處地為護士解決工作和生活中的困難。當護士生日時，送上一 份生日禮物及祝福賀卡，營造良好的工作氛圍，讓護士快樂工作。
(十)加大宣傳力度，營造和諧醫療環境。
加大宣傳力度，定期將優質護理服務開展進程、效果上報辦公室，并在醫院局域網站、宣傳欄報道，弘揚醫院正氣，樹立好的 典范，對涌現的好人好事予以表彰獎勵。
三、工作進度
(一)12-1月份：擬草下一年優護實施方案，明確工作目標。
(二)2-9月份：逐項落實優質護理推進方案內容。
(三)10-12月份：總結推廣，樹立先進個人及科室典范。
護理部
20__年12月31日
優質護理服務實施方案（篇10）
為了進一步推廣優質護理，根據省衛生廳《20_年推廣優質護理服務工作方案》要求，結合全國衛生系統開展的“三好一滿意”活動，決定在內兒科全面鋪開優質護理服務，現將工作方案制定如下：
一、指導思想
為深化醫療衛生體制改革，堅持“以病人為中心”服務理念，進一步規范臨床護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全，努力為廣大患者提供安全優質、滿意地護理服務。
二、活動目標
全科病房開展優質護理活動，以患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標，提高本科室的護理質量水平。
三、活動主題
落實基礎護理，提供滿意服務。
四、成立科室領導小組
組 長：
副組長：
成 員：全科護理人員
為達到優質護理的工作目標現將內兒科現有護士15人，病床50張分為兩個區，即內1區、內2區，有兩個主管護師擔任組長。
(一)病區劃分，人員分配
組 長：
成 員：
床位分配：
2、內2區：病床25—48床 總計：24張
組長：巫建川
成員：
床位分配：
五、職責要求
各級護理人員、要求認真履行護理職責，并認真成立以下各項護理工作。
(一)入院護理
1、建立良好的'護患關系，要求護士面帶微笑，起立迎接新入患者。
2、備好床單元，完成生命體征的收集、護送至床前、通知醫生。
3、主動自我介紹，向患者及家屬介紹主任、護士長、主管醫生及護士、病區環境、呼叫鈴的使用，作息時間，次日各項檢查的準備及時間等有關規定。
4、病人的主訴癥狀、自助能力、心里狀況。
5、鼓勵病人及家屬撥打自己的需要和顧忌，消除陌生感建立信賴關系。
(二)晨間護理
1、采用消毒濕毛巾清潔整理床單元，必要時更換床單元。
2、備好洗漱用水，必要時協助洗漱。
3、晨間交流，詢問夜間睡眠情況及病人的活動能力、通知病人吃早餐，做好各項治療前地準備工作。
(三)晚間護理
1、整理床單元，必要時更換、理順各種管理，對不能自理的患者進行口腔護理，睡前排便等護理。
2、保持周圍環境安靜、便于患者入眠。
3、危重癥患者病室禁止鎖門，便于觀察病情。
4、夜間護士應做到走路輕、說話輕、關門輕、操作輕。
(四)飲食護理
1、根據醫囑給予病人飲食指導、告知起飲食的內容，
2、積極主動協助患者打飯、要求鼻飼管注食的患者，應做好飲食指導注意調配、衛生、溫度、速度、并觀察患者進食的反應。
(五)排泄護理
1、做好大小便失禁的護理，及時更換潮濕衣服，保持皮膚干燥。
2、長期腎置尿管的患者，應進行膀胱功能鍛煉，每月會陰護理2次。
(六)臥位的護理
1、長期臥床患者，根據病情選擇舒適臥位，并指導協助患者進行床上活動及肢體的功能鍛煉。
2、按需要協助患者翻身、拍背、排痰、必要時給吸痰，指導有效咳嗽。
3、加強巡視褥瘡高危患者，發現異常，應及時采取有效的預防措施。
(七)舒適護理
1、每周給患者剪指趾甲一次。
2、生活不能自力著，協助洗頭、更換衣服。
3、病房凈化從哪個開窗通風，保持空氣新鮮。
(八)出院護理
1、根據病情進行出院指導：協助辦理出院手續，藥物指導，飲食及功能鍛煉。
2、耐心聽取患者在住院期間的意見和建議，做好出院登記。
3、做好床單元的終末消毒處理工作。
六、落實檢查
由護士長及兩個病區的責任組長，每周檢查1次，檢查護士履行職責的執行情況，護士對分管患者的病情，治療、健康和溝通是否到位，針對查出問題逐一整改，組織學習，加大培訓力度，加強護士的專業素質和人文舒適的培養，做種達到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。
優質護理服務實施方案（篇11）
一、指導思想
遵照院領導、護理部的部署，指定我們病區為創建護理服務示范病房。為進一步貫徹落實深化醫藥衛生體制改革總體部署，充分發揮示范病房的帶頭作用，規范護理管理，提高護理質量，努力構建和諧醫患關系，使護理服務更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會，嚴格執行護理規章制度和技術操作規程，基礎護理到位，專科護理達標，努力實現護理質量零差錯，讓安全、優質、滿意的護理服務惠及更多患者，為患者提供無縫隙護理服務。讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。
二、實施方法
從我科今年成為“優質護理服務示范工程”試點病區以來，針對如何開展”優質護理服務”，全科利用上班及休息時間進行了多次
討論，學習領會優質護理服務示范工程精神實質及內涵,改變觀念，調動全體醫護人員的積極性，增強主動參與意識，確保活動取得成效。根據衛生局的標準要求，結合本科室的特色制定相應的培訓計劃，包括基礎護理操作、專科護理、溝通技巧、心理護理等各方面;改善住院環境,規范服務流程,改革護士排班模式,實施小組責任制護理,夯實基礎護理,規范健康教育及康復治療,改革護理質量控制等措施創建精神科優質護理服務示范病房;使護理服務從被動逐步轉變到主動。能夠基本做到主動換位、主動察覺、主動溝通、主動介入、主動關懷。患者來有迎聲、見面有稱呼聲、問有答聲、答有笑聲、操作前有解釋聲、操作中有問候聲、操作失誤有道歉聲、操作完畢有應答聲、節日到來有祝賀聲、患者出院有送行聲。在開展“優質護理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療，更要在生活上關愛病人，視病人為親人。變被動服務為主動服務，變“病人要我做”為“我為病人做”，做到及時、到位、專業、規范、安全、舒適的護理。體現了“愛心、耐心、細心、責任心、誠心和
熱心”的服務理念。我們把這“六顆心”應用到工作中，用我們的
“六心”服務于每一位患者，讓他們感受到在醫院就像在自己家里一樣溫馨溫暖，我們就是他們的家人和朋友，我們會真誠的與他們交流溝通。一個美麗的微笑，一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的，無論是對患者還是家屬，我們都微笑相待，真誠以對，構建一個和諧輕松的氛圍就是我們提供優質服務的基礎，牢固樹立以病人為中心、以人為本的服務理念。如特殊檢查和治療的提前告知，完善飲食起居細節照顧，建立和諧醫患關系，盡可能為患者提供各種治療生活上的便利，為其解決實際問題。根據質控標準重點檢查六項護理質控達標率：基礎護理到位率、消毒隔離合格率、護理文書書寫合格率、急救物品完好率、護理操作合格率、護理服務滿意率。各項工作做到有計劃、有落實、有反饋、有追蹤。
三、實行責任制護理，其實質就是把基礎護理夯實;
把專科護理做精;推進護理工作，貼近患者、貼近臨床、貼近社會。以患者需求為導向，以患者滿意為目標。我們將護理團隊按能級分為三個責任小組，每組有主管護師任組長，對分管的病人責任護士或小組成員做到八小時在班，二十四小時不間斷服務，以確保護理工作的連續性。做到了讓患者安心、家屬滿意、社會滿意、政府滿意。將優質護理服務的目標、內涵列入責任護士的工作質量標準中，各級護理質控組織加強對責任護士進行質量檢查考評，作為績效考核項目內容。
四、突出亮點，效果顯著
在創建護理服務示范病房中，感覺最有成效的還是患者的康復訓練和健康教育，這也是在精神病人的管理中最重要的一塊。患者通過參加工娛療活動，可分散精神癥狀，促進社會功能的恢復。我們每天都有工娛療護士按周計劃，組織患者參加豐富多彩的工療、娛療項目，督促患者參與集體活動，使孤僻不群的患者集體意識爭強，有效改善興奮燥鬧抑郁自殺患者的負性情緒，增強了患者對治療的依從性，明顯縮短了治療周期，做到了使患者安心，家屬放心。
五、健全護理人員規章制度
特別是強調核心制度、疾病護理常規和臨床護理質量評價和考核標準，全面實行護士崗位責任制，落實崗位職責和工作標準，優化臨床護理工作流程，按照創建標準和分級護理要求，檢查落實各項工作。
六、充滿生機活力的醫護團隊
七、詳細人性化的健康教育。
八、耐心細致的衛生處置
九、認真聽取患者的意見和建議。
通過科室每月召開的病人工休座談會及護理部、科室的滿意度調查，多渠道聽取病人及醫務人員對護理工作的意見和建議，并從中評選出病人最滿意護士。作為以后考評晉級的依據。
十、多部門通力配合，進一步推進優質護理服務。
各個部門之間加強組織協調,進一步加大醫院支持保障系統對護理的投入,實現全方位的將時間還給護士，把護士還給病人，讓病人享受到高效、優質的服務。
十一、加大宣傳力度。
在醫院網站內設立“優質護理服務宣傳欄”，做好宣傳、報導工作。
優質護理服務實施方案（篇12）
為不斷提高護理質量，保障護理安全，努力為患者提供全程、全面、優質的護理服務，特制定本責任制護理及優質護理工作方案。
一、具體目標：
1.在全院范圍內開展責任制整體護理，開展率達到100%。優質護理服務的核心：全面實行責任制整體護理。
2.住院病人滿意率≥96%、基礎護理合格率≥90%、危重患者護理合格率≥90%;健康教育覆蓋率≥95%、護理措施到位率≥90%、康復護理指導率≥90%。
3.責任制整體護理宗旨：把基礎護理夯實;把專科護理做精;推進護理工作，貼近患者、貼近臨床、貼近社會。以患者需求為導向，以患者滿意為目標。
4.責任制整體護理的實質：以病人為中心。核心內容：護理程序。特點：責任護士8小時在崗，24小時負責。
5.五滿意：患者滿意、社會滿意、政府滿意、醫院滿意、護士滿意。
二、具體措施
(一)醫院組織領導小組
1.成立20__年醫院開展“責任制整體護理及優質護理工作”領導小組：
組長：
副組長：
成員：
2.加大宣傳力度，召開全院護士大會，傳達20__年醫院開展“責任制整體護理及優質護理工作方案”。要求各科室組織護理人員認真學習并有效落實
3.活動領導小組每月定期召開會議，研究解決護理工作中存在的問題。
(二)完善護理制度
按照二級中醫院評審標準，進一步健全完善《護理規章制度》、《護理工作流程》、《護士崗位職責》、《專科護理常規》，并組織各級護理人員培訓學習，各病區護士長及護理人員必須增強主動服務意識，提高執行能力，使規章制度落到實處。
(三)以精細化管理提升護理質量，確保護理安全
1.進一步完善二級質控體系，充分發揮質控組織的職能，嚴格履行職責，形成護理質量持續改進的長效機制。確保一級護理、危重患者護理合格率≥90%;基礎護理合格率≥90%。
2.護理部每半年組織召開全院護理質量安全相關培訓，進一步強化護理人員質量安全及風險防范意識，確保患者安全。
3.護理部將采取多種形式，如：詢問患者、現場檢查、發放調查表等形式對護理服務落實情況進行監督考核，將考核結果納入年終綜合考核內容，作為評比先進的依據，實行績效掛鉤。
4.堅持醫院領導小組、護理部、護士長行政查房與護理業務查房制度，落實病區護理質量“周檢”“月檢”工作，及時糾正護理工作中存在的問題，不斷持續質量改進，確保日常和盲點時間各項護理服務落實到位，實現護理服務由粗放式服務轉變為規范、標準、連續、優質、高效的細節服務，進一步提升我院護理服務水平。
5.廣泛征求患者及家屬意見，科室及護理部每月定期進行滿意度調查，隨時掌握服務過程中存在的問題和不足，及時加以整改，提升患者、社會和政府、醫院的滿意度。
(四)改進護理模式、切實落實整體護理
1.全院各病區實施責任護士床位包干制，每個責任護士包干床位不超過8個，護士實行8小時工作制24小時負責制，為患者提供連續、全程、無縫隙的精細化護理服務。
2.改革護理排班模式，實行彈性排班：根據患者病情、病人數量、薄弱時間段，動態合理的調配人力或班次，以減少交班次數，確保護理安全。
根據現有護理人員數量，欲這樣排班：主班一人(負責處理醫囑、核對醫囑、安排住、出院病人)，保障班(負責全科的物品、藥品保障及擺口服藥)，責任班(負責全科病人的基礎護理、生活護理及治療)，每位責任護士要全面掌握所管病人的情況(包括病情、診斷、用藥、治療、身體及心理護理等)
4.遵循衛生部關于臨床護士配置規定，床護比1：0.4的要求，確保護理工作有效落實。
5.按照護理文件書寫規范，落實表格式護理文書記錄，嚴格執行“一少三多”護理要求，即：少寫、多巡視、多觀察、多落實。
6.將護理工作重心向病房前移，現有兩個病區(內一科護士9人，內二科護士10人)，各病區設置2-3個責任護理小組工作，根據醫院實際病人情況，包干床位，以便責任護士為患者直接提供服務。
(五)健全績效考核制度、提高護理人員積極性
1.結合我院實際，根據工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評，并將考評結果與護士薪酬分配、評優相結合。
2.探索護士分層級管理，根據工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評，以充分發揮不同層級護士的作用，調動護士工作積極性;
(六)公示分級護理服務內容，建立患者和社會參與評價機制
1.統一制作各種安全標識，為患者進行護理溫馨提示。
2.將分級護理的服務內涵、服務項目及工作標準統一上墻公示。
3.細化護理工作標準、認真落實分級護理制度，為患者提供連續、全程、無縫隙的護理服務。
(七)各部門協調配合，保障“責任制整體護理及優質護理”工作順利進行
1.辦公室應緊密配合，及時補充缺編護士，確保優質病房床護比達到1:0.4。
2.藥劑科為臨床科室保障用藥及各種所需物品，減少護士外出，以確保患者的安全。
3.后勤保障科及時上門服務，下收下送，減少護士的非護理工作，增加護士為患者直接護理時間，確保護理服務質量的有效落實。保潔員保障病區及各病房衛生清潔，使環境舒適，利于患者休養。
(八)強化教育培訓，提高護士綜合素質
1.護理部將分期組織舉辦各種培訓班，促使全院各級護理人員進一步強化法律意識、責任意識、安全意識、主動服務意識。
2.有計劃的對護理人員進行分層級護理技能培訓，夯實基礎，提高能力，定期考核，人人過關。
3.在紀念“5.12”國際護士節之際，舉辦
“優秀護理病區”“優秀護士長”“優秀責任護士”評選活動，評選優秀護理單元及護士給予獎勵，以提高護理人員工作的積極性和主動性。
三、實施計劃
(一)動員部署階段(20__年5月19日-5月31日)
1.召開全院護士動員大會，護理部傳達我院20__年“責任制整體護理及優質護理工作”實施方案的工作安排，動員各病區主動參與，積極創建“責任制整體護理及優質護理”病區。
2.護理部及各科室以不同方式組織護理人員學習實施方案、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》等相關文件，深刻領會，貫徹落實。
(二)組織實施階段(20__年6月-11月)
1.護理部制定完善優質護理質量考核標準、患者滿意度調查表，定期對各病區活動開展情況進行督導檢查，了解患者的滿意程度，不斷總結經驗，持續質量改進。
2.各病區有計劃的落實活動實施方案，注重實效。
3.醫院各部門全方位支持，確保活動順利開展。
4.護理部及時做好總結、上報信息工作。
(三)總結階段(20__年12月)
1.醫院領導小組及護理部將對實施“責任制整體護理及優質護理”的病區進行階段性總結，召開經驗交流大會，對患者和社會反映好，落實護理服務到位及能發揮示范作用的病區及護士進行表彰。
2.將活動中的各項工作經驗加以總結，宣傳先進，鞏固成績，找出不足，不斷改進，并建立持續質量改進的`長效機制，使“責任制整體護理及優質護理”工作得到深入持久的發展。
優質護理服務實施方案（篇13）
一、實施方案
(一)成立科二甲復審護理小組，明確復審中的護理工作任務，確保我科各項護理復審工作落到實處。
(二)在每周的科室例會上都進行二甲復審內容學習，每月進行1次專題學習，使本科護理人員認識到二甲復審工作的重要性，明白醫院二甲復審，人人都是評審對象，增強自覺性，從而為二甲復審奠定堅實的基礎。
(三)按醫院要求，認真組織學習《衛生部三級綜合醫院評審標準》中有關本科室護理的各類指標。護士長及二甲復審小組成員首先深刻學習和領會標準，吃透精神，隨后組織科室醫護人員逐條學習、逐條領會，各述已見，發揮群策群力，已達正確解讀細則標準。同時，組織科室人員進行學習講解，根據具體情況采取走出去或邀請院達標辦和護理部負責人來科進行講解，幫助大家理清思路，找準問題，明確重點和方向，做好各項準備工作。
(四)按照《衛生部三級綜合醫院評審標準》中要求逐條梳理認真理解，護士長切實肩負起護理組工作“第一責任人”職責，限時組織實施，確保科室有計劃、有步驟的.按期完成任務，整體推進科室二甲復審工作。
二、實施步驟
(一)3月26日
成立二甲護理復審小組，組織學習醫院《迎接二級甲等醫院復審工作實施方案》和《衛生部三級綜合醫院評審標準》，分解任務，落實責任。__任組長、__任副組長、組員為：__。
(二)3月27日~3月31日
根據評審標準要求，整理出所需準備材料(包括各種擋案夾、記錄本及其他材料)，并制定出各自階段性目標。
(三)4月1日-4月9日
召開科室護士會議，組織學習或專題講座，力爭達到人人掌握標準。
(四)4月10日~4月30日為全面規范階段
1、完善護理管理與質量持續改進各項護理工作計劃及實施方案
2、完善腦科各項護理管理制度。
3、修訂腦科常見各種護理技術操作規范流程與護理服務規范。
(五)5月1日~5月31日為全面實施階段
1、按照制度與規范要求，全面開展二甲復審準備
2、詳細作好原始資料的記錄、整理，分類存放保管。
3、及時定期給科主任匯報，護士長加強督導檢查。
(六)6月1日~6月30日為自查階段
1、科室二甲復審小組人員全面檢查
2、科室整理出檢查出現的問題，及時上報科主任。
3、出現的問題及時整改，并做好記錄。
(七)7月1日~8月331日為整改提高階段
針對自查存在問題進行整改，同時接受醫院二甲復審辦公室的大檢查及評分，并根據初評結果再進行整改，制定出符合標準要求長效機制。
(八)9月1日~12月31日迎接復審階段
認真總結科室開展迎接二甲復審工作情況總結，撰寫自查報告，配合醫院做好迎接二甲復審工作。
優質護理服務實施方案（篇14）
根據《衛生部辦公廳關于印發〈“優質護理服務示范工程”活動方案〉的通知》及《云南省優質護理服務示范工程實施方案》的要求，結合我市實際，制定本實施方案。
一、活動目標
利用2年左右的時間，通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標的優質護理服務示范工程(以下簡稱“示范工程”)活動，不斷提高護理質量，為患者提供滿意服務。
二、活動范圍及主題
活動范圍：全市二級以上醫院全面實施。
活動主題：“夯實基礎護理，提供滿意服務”。
三、主要內容
1、建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規或臨床護理服務規范、標準，建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理職業行為。
2、建立扁平化的護理管理體制，精簡護理行政層級，提高管理效率，實行責、權統一的垂直管理。切實加大對護理改革的投入，提高護士福利待遇，向臨床一線傾斜;建立護士績效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的晉升、評優相結合，從機制上調動護理隊伍的積極性。
3、增加臨床一線護士數量，清理非護理崗位占編人員從“進入”和“歸隊”兩個角度，最大限度地保障臨床護理崗位的人員配置。臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%，示范病區的床護比不低于1：0.5。
4、落實《住院患者基礎護理服務項目(試行)》，組織臨床護士開展《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》全員培訓，切實履行基礎護理職責。將基礎護理的'服務內涵、服務項目納入院務公開，作為向患者公開的內容，引入患者和社會參與評價的機制。
5、推行表格式護理文件，減輕臨床護士每天書寫護理文件的負擔。需要填寫的護理文書包括：體溫單、醫囑單、病程記錄中護理記錄單，手術清點記錄和病危、病重患者護理論錄等。
6、實施臨床“現場管理式”的護理質控模式，細化、量化考核標準和指標，加強基礎護理落實的執行力，確保患者得到實惠。
7、加強與患者的溝通交流，滿足患者知情需求(環境、治療、用藥、膳食營養、康復、心理干預、手術、檢查等)，促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
8、明確和落實醫院各有關部門的職責分工，特別要加強藥品、物資、維修、送檢、安全、膳食等的保障支持力度，減少護士的非護理工作，確保護理服務內涵落實到位。
四、實施步驟
(一)籌備啟動階段(3月—4月)
各縣區衛生行政部門要做好此次活動的宣傳發動工作，調動醫院和廣大護士積極性，使其主動參加到活動中來。
(二)組織實施階段(5月—11月)
各縣區衛生行政部門和各級各類醫療機構按照方案要求，積極推進“示范工程”活動。
(三檢查評比階段(11月)
市局將對實施“示范工程”的醫院進行檢查評比，對患者和社會反映好，提供優質護理服務并能發揮示范作用的醫院、病房及個人進行表彰授予“優質護理服務示范病房”牌匾和“優質護理服務先進個人”證書。同時，交流經驗、總結工作，宣傳和推廣好的做法和經驗，研究部署20__年“示范工程”活動，逐步建立護理質量管理持續改進的長效機制。
五、工作要求
(一)提高認識，加強領導
縣區衛生行政部門和各級各類醫療機構要統一思想，提高認識，充分認識加強護理內涵的重要性和緊迫性，切實加強組織領導，創造條件，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發動工作，確保各項工作取得實效。
(二)落實措施，穩步推進
各級各類醫療機構要認真貫徹落實有關文件精神，理順關系、明確職責、周密部署，結合自身實際，創造性地開展工作，探索建立長效機制，發揚求真務實的工作作風，真抓實干，同時認真、全面地開展自查自建，推動各項工作扎實穩步開展，持續改進臨床護理工作。三級醫院每所應才創建1個“優質護理服務示范病房”和2個“優質護理服務先進個人”。
(三)加強督導，確保實效
衛生行政部門適時修訂護理工作評價標準，定期開展指導檢查，要注重患者對護理服務的感受和評價，避免形式主義。通過指導檢查，及時糾正解決發現的問題，做實基礎護理，改善護理服務，樹立行業新風，滿足廣大患者日益增長的健康需求。
優質護理服務實施方案（篇15）
隨著優質護理服務的推廣和深入開展，護士要為病人提供連續、全面、全程、優質的護理服務。為保證優質護理服務質量，必須落實崗位責任制，改變現有的護理模式為責任制整體護理模式。通過實施責任制整體護理，改變護士的服務意識，提高病人和家屬對護理服務的滿意度。為保證我院優質護理服務工作質量，特制定我院責任制整體護理工作實施方案，具體措施如下：
一、總體目標
鞏固成果，減負增效，強化優質護理內涵，促進責任制整體護理持續健康發展。
二、組織領導
成立責任制整體護理領導小組(成員名單另附)
三、工作任務
以提高優質護理服務質量，提高病人滿意度，落實護士分層管理，落實護理人力資源的合理安排，落實護士儀表語言行為規范，落實對病人病情變化和心理狀態的觀察，落實手術前后、特殊檢查治療用藥前后、病人出入院時的健康教育咨詢和指導。確保責任制整體護理持續健康發展，并使之成為護理工作的一種長效機制。
四、具體措施
(一)加強學習，轉變服務意識
優質護理服務是醫療衛生體制改革的重要舉措之一，而實行責任制整體護理是保障這項舉措落實的基礎。讓護士充分了解開展責任制整體護理，是做好優質護理服務的前提與保障，真正把護士的時間還給病人，使病人真正受益。為了更好地開展責任制整體護理，護理部采取理論授課和臨床實踐相結合的方式對全院護理人員進行培訓，深入學習責任制整體護理的理論知識，了解優質護理的目標和內涵，使護理人員樹立“一切以病人為中心”的護理服務理念。
(二)加強溝通，取得配合
1、護士方面：護士長要采用多種方法，在科室廣泛宣傳開展優質護理服務和責任制整體護理的目的和意義，讓護士明白為什么要這樣做，應該怎樣做，自己的工作職責，要樹立“我的病人我負責”的思想。保證護士通過對病人的基礎護理，專科護理，密切的接觸，更充分的了解病人的病情變化，更及時地為治療提供信息，更好地為病人服務。
2、病人方面：通過反復的宣教讓病人知道“今天哪位護士負責我，我需要幫助找誰?”，并通過優質全面的護理服務，使病人及家屬滿意。
3、行政后勤支持系統的保障
護理部加強與醫院各科室之間的.工作協調，加強與臨床醫生之間的協調配合，進一步取得信息設備科、后勤保衛科、藥劑科、檢驗科、消毒供應室等部門的支持，及時供給病區各種物品，維修及時到位，提供后勤支持保障，為病區護理人員提供方便，節約護理人員的工作時間，讓護士為病人提供更多的臨床護理服務。
(三)合理配置護理人力資源
合理的人員配備是確保責任制整體護理開展的基本要求，一是逐步增加護理人員數，二是護理部根據各科每日住院病人數，從全院彈性調配護理人力資源，同時要求各科室實行彈性排班，周末及節假日應有較充足的護理人員數，保障為病人提供優質的護理服務。實行扁平化排班方式，病房護士分組管理，將責任護士姓名上墻。責任護士負責所管病人的所有治療、基礎護理、專科護理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術前后指導、飲食指導、特殊檢查指導工作。要求根據病人病情及特點，在能級對應的基礎上，盡量固定責任護士所負責的病人，使病人熟悉自己的責任護士，也有利于護士掌握所管病人的情況。責任護士為病人做好各種治療護理及健康教育工作，同時加強與病人的交流和溝通，密切護患關系。
(四)簡化護理病歷書寫，把時間還給護士
在原有表格式護理病歷的基礎上繼續完善、簡化護理文書書寫，進一步減少責任護士書寫護理病歷的時間。讓責任護士有更多的時間和所管的病人溝通。責任護士要及時了解患者的心理狀態，做好相應的心理護理，從而為所管病人提供連續、全面、全程的護理服務。
(五)完善護理服務規范、護理管理制度、護理常規。
護理部、科室進一步健全和完善護理服務規范、護理規章制度、疾病護理常規、疾病健康指導，使各項護理工作更規范，進一步提高了護理服務內涵，使患者獲得更優質的護理服務。
(六)加強對病人的健康教育指導
護士要加強對患者進行治療飲食指導、特殊檢查指導、特殊用藥指導等，護士長不僅要考評護士是否做過健康指導，而是要了解病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術前后的每一個環節中的健康知識知曉情況。責任護士每天要根據病人的情況及時跟進宣教和指導。
(七)運用激勵機制，提高護士工作積極性和主動性。
將責任制整體護理的內涵落實到對護士的素質評價中，病人對護理措施是否滿意，病人的身心健康需要以及病人對護理工作的滿意度等方面。各科室每月進行患者滿意度調查，讓患者評選“最滿意護士”，并給予物質和精神獎勵，使護士看到自身價值體現。科室制定和落實績效考核制度，護士長通過對工作量、工作質量、理論及操作考核成績、夜班數量、病人滿意度等方面對責任護士進行量化考核，充分體現“優勞優得，多勞多得”的分配制度。讓護士充分了解績效考核內容，明確努力方向，更有利于激發工作積極性，更好地為病人服務。
(七)實施護理層級管理，落實護士崗位責任制
根據護理人員的工作年限、職稱、學歷、業務能力和技術水平等要素，將我院護士分為五級，依次為N0、N1、N2、N3、N4級，護理部建立護士分級管理檔案，并落實分級培訓和使用。護士長在排班時要體現能級對應，責任組長原則上由N3及以上護士擔任，主要承擔危重病人的管理，并負責指導下級護士的工作。各科室、各級別護士要按照崗位說明書認真履行各自崗位職責，為病人提供優質服務。