在眼下市場經濟活躍的社會，我們會使用上申請書，我們在寫申請書的時候要注意態度要誠懇、樸實。那么大家知道正規的申請書怎么寫嗎？以下是小編幫大家整理的醫療救助申請書范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫療救助申請書范文（精選篇1）

尊敬的__鄉民政辦領導：

我叫__，今年66歲，系我鄉__村__組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。我于20__年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的.錢都花光了。

實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。

此致

敬禮!

申請人：__

20__年__月__日

醫療救助申請書范文（精選篇2）

尊敬的醫療救助管理部門：

您好！

我是__X，身份證號碼為__________________，現居住于______X。在此，我誠懇地向貴部門提交一份醫療救助申請，希望能得到您的關注與幫助。

近期，我因患有____疾病，需要接受長期的治療和藥物支持。盡管我盡力籌措醫療費用，但家庭的經濟狀況仍難以承擔沉重的醫療負擔。由于疾病的影響，我無法正常工作，家庭收入也因此大幅下降，生活陷入困境。

在此，我迫切地希望能夠得到醫療救助的支持。我了解到貴部門致力于幫助那些因疾病而陷入困境的人們，因此，我懷著忐忑而期待的心情，向您提出這份申請。

我承諾，我所提供的'所有信息均真實可靠，不存在任何虛假情況。如有需要，我愿意提供相關的證明材料，以證明我的家庭狀況和醫療需求。

我深知醫療救助資源有限，因此我將倍加珍惜這份機會。如果我的申請得到批準，我將嚴格按照相關規定使用救助資金，確保用于醫療費用的支付，以減輕家庭的經濟負擔。

最后，我衷心感謝貴部門對我的關注與幫助。我期待著您的回復，并愿意隨時配合您進行進一步的了解和調查。

此致

敬禮！

申請人：

20__年__月__日

醫療救助申請書范文（精選篇3）

尊敬的__民政局領導：

您們好！

我叫陳__，現在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長大。首先在__公司包瓜子，__公司破產后由縣勞動局解決一個全民合同制勞動指標安排到__廈工作，沒多久，__廈破產（本人還在民福大廈買有保險，至今未對我作任何補償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20__年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費5萬多元醫治，終于死里逃生，卻落下目前無法根治的慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體。現在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的.債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。

今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。盼指準，萬分感謝！

此致

敬禮!

申請人：__

20__年__月__日

醫療救助申請書范文（精選篇4）

尊敬的鎮政府領導及社會事務辦：

我本人名叫__（男，布依族，于__年3月5日出生郊納鄉打朋村云上組）。于20__年4月17日因肛痿病，到__醫院治療，總醫療費用去貳萬玖仟貳佰柒拾柒元陸角（29277.60）整，新農合報銷貳萬柒仟陸佰伍拾壹元壹角玖分（27651.19）整。自付費用有玖仟叁佰貳拾玖元玖角（9329.90）整。

由于家庭經濟困難，經濟收入很低，現已出院，但還需要用藥治療。為此，特向鎮政府領導及鎮社會事務辦領導申請給予辦理醫療救助為謝。

此致

敬禮!

申請人：__

20__年__月__日

醫療救助申請書范文（精選篇5）

尊敬的`__街道辦事處領導：

本人__，男，x族，現年43歲，家庭人口4人，__縣__街道__村__組人，無職業，住址__路__號（一小河邊）國家修建大橋房屋已被征用，政府暫按制__小區居住。

本人20__年12月18日傍晚，不幸從__小區五樓掉落一樓地面，使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折，雙眼外展神經麻痹，在__縣人民醫院搶救，治療費2154.37元，當日晚轉院__附屬醫院搶救治療，才得以脫離生命危險，治療費46082.38元，現病情好轉，所用醫療費共計48236.75元，農村合作醫療保險報銷33285.9元，自費14950.85元。

因本人家庭特別困難，自付醫療費全靠親朋借來開支，原承包的責任田國家征用修建第三中學，現房屋也被征用，原先房屋出租費還可以維持一家人生活開支，現無田耕種，有無房屋出租，兒子讀書，家有七旬老母親，妻子早年離世，我現在無勞動能力，雪上加霜，沒有經濟來源收入，只靠國家微薄的農低保來維持生活，欠債累累，欠債自付醫療費950.85元，親朋到家追債，本人無能力償還，特向__街道辦事處民政申請醫療救助。

懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手，無微不致地關懷和照顧，給予解決為謝。

此致

敬禮!

申請人：__

20__年__月__日

醫療救助申請書范文（精選篇6）

尊敬的各級領導：

我叫__，男，漢族，現年__歲，家住__鎮__村__號。

我因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20__年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為__等病癥，后到__縣人民醫院住院治療。藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，我遂于__年5月份到__醫院安裝了心臟起搏器。

我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的.。這不僅花光的'家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

因此，我特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予我大病救助為謝！我及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮!

申請人：__

20__年__月__日

醫療救助申請書范文（精選篇7）

尊敬的醫療救助部門：

我是__，今年__歲，家住__市__區。我因患有__疾病，需要進行__治療，但由于家庭經濟困難，無法承擔高昂的醫療費用。在此，我誠懇地向貴部門申請醫療救助，希望能得到您的幫助。

我是一名普通工人，家庭收入有限，無法承擔巨額的'醫療費用。我已經盡力籌集了一部分治療費用，但仍然無法支付全部費用。我的病情需要及時治療，延誤治療將會給我的身體造成更大的傷害。

我希望貴部門能夠給予我一定的醫療救助，幫助我盡快進行治療，恢復健康。我愿意提供相關的醫療證明和財務證明，證明我確實需要醫療救助。

在此，我衷心感謝貴部門對我這一申請的關注和支持，相信在您的幫助下，我一定能夠盡快康復，重新回到工作崗位上。

再次感謝您的幫助，期待您的答復。

此致

敬禮!

申請人：__

20__年__月__日

醫療救助申請書范文（精選篇8）

尊敬的__縣民政局領導：

我叫__，現年54歲；是家庭主要勞動力，家住__村__組，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

我于20__年3月到思茅打工，4月底感覺下身不適住進了__醫院16天，手術得知病情為癌癥早期，醫生建議到昆明治療。

聽到癌癥，我及家人被嚇壞了，__醫院住院用去9800多元。慌忙之下我連住院證明及相關單據都顧不上辦理，匆匆回家商量下一步做法。20__年5月23日經云南省第一人民醫院住院檢查確診為鱗癌并重新做手術，住院到6月14日共22天手術康復，醫生要求接著化療和放療，因家人已找借不到醫療費而放棄治療回家。

此次住院醫療費用了18170.30元；兩次先后將近花去醫療費28000元。加上車旅食宿，短短兩個多月共開支三萬（30000）余元，其中兩萬余元是向親戚借的。

手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的`主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，加之妻子憨厚老實，兩個兒子尚未成家，一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。

為此我不得不向__縣民政局申請醫療救助。誠望給予救助為盼！

此致

敬禮!

申請人：__

20__年__月__日

醫療救助申請書范文（精選篇9）

尊敬的醫療救助部門領導：

我是__，今年__歲，家住__市__區。我因患有__疾病，需要進行治療和手術，但由于家庭經濟困難，無法承擔高昂的醫療費用。在此，我誠懇地向貴部門申請醫療救助。我患病以來，一直在__醫院接受治療，醫生建議我進行手術以恢復健康。然而，手術費用高昂，我無法負擔。我的.家庭經濟狀況并不樂觀，父母都是普通工人，收入有限，無法承擔如此巨額的醫療費用。

我深知醫療救助是國家為了幫助困難群眾解決醫療費用問題而設立的制度，我希望能夠得到貴部門的幫助，讓我順利進行治療和手術，早日恢復健康。我承諾，一旦病情好轉，我將積極回報社會，為他人提供幫助，回饋社會。希望貴部門能夠審慎考慮我的申請，給予我一次重生的機會。

最后，再次感謝醫療救助部門對困難群眾的關心和幫助，我衷心希望能夠得到您的支持和幫助。

此致

敬禮!

申請人：__

20__年__月__日

醫療救助申請書范文（精選篇10）

尊敬的__市__區政府及民政部門領導：

我是__，今年__歲，家住__市__區。我向您申請醫療救助，希望政府能夠給予我幫助。

近期我因患有__疾病，需要進行__治療。然而，由于我家經濟困難，無法承擔高昂的醫療費用。家庭收入有限，無法支付醫藥費用，希望政府能夠給予我醫療救助，幫助我盡快康復。

我深知政府醫療救助資源有限，但我希望您能夠考慮我的困難情況，給予我幫助。我愿意提供相關證明材料，證明我的經濟困難情況，以便您能夠更好地了解我的`情況。

希望政府能夠審慎考慮我的申請，給予我醫療救助，讓我能夠早日康復，重新回到正常生活中。

謝謝您的關注和幫助！

此致

敬禮!

申請人：__

20__年__月__日

醫療救助申請書范文（精選篇11）

尊敬的`領導：

你好！

我叫__，現年__歲；家住__縣、__鎮、__村__二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落后，生產單一，廣種薄收，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

我在20__年3月7日因做闌尾炎手術住進了__醫院，先后將近花去醫療費__元。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。所以我不得不向__縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！

此致

敬禮!

申請人：__

20__年__月__日

醫療救助申請書范文（精選篇12）

尊敬的'上級領導：

我叫何__，現年63歲，家住__市__街道__社區__村民__小組，身份證號碼：__，現有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤，在__院就治，花費醫藥費53528.47元，大病保險及醫療保險報銷后需自付15863.46元，家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農閑時偶爾外出打工維持生活。現因我患病還需大額醫療費用，給原本不富裕的家庭帶來了嚴重的經濟負擔，生活極為貧困，特向上級有關部門申請醫療救助，以解我家的燃眉之急，望上級有關部門給予批準為盼。

此致

敬禮!

申請人：__

20__年__月__日

醫療救助申請書范文（精選篇13）

尊敬的民政局領導：

我叫__，家住市x縣鎮村第x社。

我父母都是普通農民，他們年高體弱、母親更是多年疾病纏身，經濟上又沒有任何外援，只靠父親農活之外幫人打石頭的微薄收入來維持生活。二十多年來，為了撫育、培養我和姐姐__直至送我們讀大學，他們盡管起早貪黑地勞動、節衣縮食地生活，還是不得不靠借錢和貸款過日子，如今已是債臺高筑、求助無門。媽要治病，姐要謀生，我要讀書！

為此，請求民政局重大疾病醫療救助金特此申請，如能如愿，不勝感激！

此致

敬禮!

申請人：__

20__年__月__日