一、 孕早期盡量別用藥

二、 嚴重感染及早用藥，自限性疾病不一定用藥

三、 盡量首選A、B類藥

當準媽媽們滿心歡喜地發現自己懷孕的時候，疾病卻可能不期而至。準媽媽們最擔心的是藥物會不會對胎兒造成不良影響，甚至畸形。專家表示，給準媽媽選藥，其實是一個權衡用藥利和弊的過程。大多數藥物沒有大家想象的那么危險，但是也沒有對胎兒絕對安全的藥物。一般只要選擇得當是不會影響胎兒健康的。

用藥是否安全 影響因素有三

專家表示，孕期用藥是否安全，主要有三個影響因素：

影響因素一 懷孕周數

一般來說，孕周越小，胎兒受藥物影響的可能性越大。在孕早期即懷孕12周以前，特別是懷孕8周以前，是胎兒器官分化、形成的關鍵時期，這時用藥對胎兒影響最大。

影響因素二 患病種類

有些疾病如果不用藥治療，疾病本身給媽媽和胎兒帶來的危險可能遠遠超過藥物的副作用。比如嚴重的感染、慢性疾病的急性發作等疾病要毫不猶豫地治療，當然在治療時，應該選擇對寶寶影響盡可能小的藥物。有些疾病稱作“自限性疾病”，也就是不治療自己也會逐漸痊愈的疾病，比如普通的感冒、腹瀉等。往往采用一些對癥處理的措施，比如多飲水、注意休息等即可。這類疾病就不一定要用藥了。

孕期

影響因素三 用藥種類

1979年，美國食品藥品管理局(FDA)針對藥物對胎兒的可能影響，將藥物分為5類，這個分類目前被全世界廣泛接受和使用：

A類：在婦女中進行的對照研究，未發現該類藥物對懷孕頭3個月的胎兒有危險，也沒有證據表明該類藥物對以后幾個月胎兒有危險，即該類藥對胎兒產生危害的可能性極小。例如大多數維生素、葡萄糖、生理鹽水即屬此類。

B類：在動物身上做過試驗沒有危害，但未在孕婦中進行對照性研究;或者動物試驗有危害，但在懷孕頭3個月作的對照研究未能加以證實。例如某些抗生素，如青霉素。

C類：動物和人類都沒有足夠的研究;或動物身上有不良影響，但是人類沒有對照研究。大多數藥物都屬于這一類。

D類：對胎兒有危害，但是使用時利大于弊，如卡馬西平。

X類：對胎兒具有明顯的危害，不利影響超過有利作用。最著名的就是“反應停(沙利度胺)”。這類藥物應禁止使用。

醫生在用藥時，首選A類和B類藥物，C類和D類藥物需要充分權衡利弊，X類藥物一般不會使用。因此，孕婦在需要用藥時，最好在醫生的指導下進行。

孕期用藥 咨詢醫生最可靠

目前認為，青霉素是孕期最安全的抗生素。頭孢類抗生素(有時候也叫先鋒霉素)和紅霉素也是比較安全的。這些抗生素都屬于B類藥物。以下就是一些常見藥品的使用禁忌，請大家務必注意：

四環素類：

包括四環素、土霉素等，可能造成寶寶出生后牙齒黃染，所幸目前這種抗生素已經應用很少了。

氨基糖甙類抗生素：

包括大家熟悉的慶大霉素、阿米卡星等，會影響寶寶的聽力、腎臟和腦神經。

喹諾酮類：

包括大家熟悉的氟哌酸和各種名字中帶著“XX沙星”的抗生素，它們可能影響寶寶關節軟骨的發育。

維生素類藥：

隨著生活水平的提高，很多準媽媽們都會服用多種維生素和微量元素的復合制劑，這些藥物總的說來是非常安全的。但是凡事都要有個度，這些藥物吃多了也是不好的。

抗病毒藥和抗真菌藥：

也是孕期有時可能用到的藥物。特別是現在的感冒藥中很多都含有抗病毒的成分。抗病毒藥物一般的機制是作用于RNA和DNA，影響病毒的復制，所以理論上抗病毒藥物對寶寶的發育影響應該是比較大的。比如現在已經知道，“病毒唑”就可能使寶寶四肢畸形。

強心劑：

一般來說比較安全。

降壓藥：

鈣離子拮抗劑是安全的。還有一種降壓藥叫做“血管緊張素轉化酶抑制劑”，藥名中帶“XX普利”的就是這種藥，它對成年人降壓的效果非常好，但是會造成寶寶腎、肺畸形甚至死亡，懷孕的時候禁止使用。

降糖藥：

有些準媽媽懷孕期間會出現妊娠期糖尿病，有些懷孕以前就有糖尿病，這時醫生會把別的降糖藥停掉，改用胰島素治療。胰島素是最安全，也是最有效的。

解熱鎮痛藥：

屬于“非甾體類抗炎鎮痛藥”，一般不要使用。

大家要牢記一點，懷孕時用藥一定不要自作主張，及時找醫生咨詢才是最安全可靠的方法。